Аллергия на мирамистин

Причины

Мирамистин универсален в применении и к тому же имеет низкий риск возникновения аллергии. К нему можно обращаться как для наружного, так и местного обеззараживания кожных и слизистых покровов у детей и взрослых. Восстановительные процессы после ран, ожогов на фоне действия препарата усиливаются. В основном использование медикамента отмечается при воспалениях в области горла, верхних дыхательных путей, обеззараживании ран.

Мирамистин от аллергии на лице по большей части используют в качестве терапии угревой сыпи. Может ли быть аллергия на Мирамистин? В условиях высокого потребления различных медикаментозных средств появление отмечается все чаще. В некоторых случаях даже прием мирамистина может вызывать аллергию.

Возникновение аллергии связано с:

  • индивидуальной непереносимости к составу;
  • высокой чувствительностью к компонентам раствора;
  • наследственностью;
  • повышенной восприимчивостью к аллергии другого типа;
  • нарушением дозирования;
  • побочным действием самого медикамента: несоответствие лекарственного средства при использовании сроку годности, нарушение правил хранения и транспортировки.

Проявления в детской практике

Мирамистин повсеместно используется не только во взрослой, но и детской практике. По инструкции производителя начинать использование рекомендуют ближе к 3 годам. Однако педиатры могут назначить и в период грудного возраста, начиная с 8 месяцев. Специалисты обосновывают свой выбор низкой вероятностью появления побочных реакций, а тем самым и провоцирования аллергии.

Читайте также: Инструкция и цена на Мирамистин

У ребенка использование медикамента идет только в виде спрея для обработки поражений слизистых и кожных покровов на фоне грибков и вирусов. Зачастую возникать аллергия на средство может у детей в виду незрелости иммунной системы. Маленький организм, еще не сформированный под влияние различных компонентов применяемых медикаментов, может своеобразно отреагировать в виде специфического реагирования иммуннитета.

Аллергия на Мирамистин у грудничка может появиться при нарушении правил использования лекарства. Нельзя использовать с целью устранения насморка. Для этой цели оптимально подойдут средства на основе соды и соли, промышленные медикаменты против ринореи.

Поскольку раствор Мирамистина не обладает выраженным запахом и вкусом, то использование у детей не приносит значительных затруднений и потому аллергия на Мирамистин у ребенка если и появится, то взрослый может не сразу понять причину возникновения. По симптоматике аллергии в основном характерно возникновение в месте контакта дискомфорта, жжения и сухости.

Лечебные мероприятия

Когда Мирамистин вызывает аллергию важно в первую очередь прекратить использование. Если прием лекарственного средства продолжить, то можно спровоцировать более сильное развитие аллергии. При длительном использовании на фоне развившейся патологии может появиться анафилактический шок или отек Квинке. Поэтому необходимо скорее обратиться к врачу для подбора медикаментов, устраняющих проявления и заменяющих по активному действию сам мирамистин. При аллергии, спровоцировавшей различные виды серьезных осложнений, потребуется экстренная госпитализация в стационар.

Если посетить специалиста с целью лечения в кратчайшие сроки не удается, то можно прибегнуть к использованию ряда домашних методов по борьбе с аллергией:

  • противовоспалительные: отвар, настой, примочки с ромашкой, шалфеем, чередой;
  • снятие зуда: раствор соды с йодом (несколько капель), череда с маслом подсолнечника и водой.

На приеме у врача аллерголога, после сбора жалоб, осмотра и выполнения дополнительного обследования разрабатывается комплексный план терапии. Это требуется не всегда, поскольку уже даже отмена мирамистина позволяет нормализовать состояние организма спустя какое-то время.

В ряде случаев все же требуется назначение ряда медикаментов, устраняющих симптоматику аллергических проявлений:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды;
  • сорбенты;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • для местного устранения реакции повышенной чувствительности назначают мази и гели (Фенистил гель).

Чем можно заменить

Мирамистин хоть и относится к медикаментам широкого спектра действия, однако при возникновении аллергии, даже его можно заменить. К основным средствам, подходящим для замены относят: лизобакт, раствор фуррациллина, хлоргексидина, октенисепта.

Особенности приема ряда лекарств

Используют 0,05% раствор Хлоргексидина в качестве полоскания или аппликации. Для орошения используют при воспалительных проявлениях в полости рта. Если аллергия Мирамистина на коже и слизистых, то может потребоваться использование до 10 мл хлоргексидина. С этой целью раны обрабатывают тампоном, смоченным теплым раствором антисептика до 4 раз в сутки по несколько минут за один прием.

Октенисепт можно применять как в качестве подмены Мирамистина на слизистых оболочках и коже. Для полоскания потребуется 25 мл лекарства, с приемом по 3 раза в день. При наличии ран, поражений кожных покровов при аллергии от мирамистина в терапии применяют тампоны, смоченные раствором. После аппликации необходимо выждать минимум 2 минуты. Если отмечаются поражения грибком, к примеру, промеж пальцев, то потребуется двукратное протирание в течение 2 недель.

Как проявляется аллергия

В тяжелых случаях, возникают опасные для жизни симптомы – отек Квинке, анафилактический шок. Основная клиническая картина выражена таким образом:

  • покраснение, чесание, жжение кожных покровов;
  • жжение переходит в ожог;
  • аллергический кашель;
  • покашливания и ринит;
  • неполадки в пищеварении;
  • болезненность в животе;
  • понос.

Зачастую, излечение таких признаков непереносимости требуют врачебной консультации. Проявления могут возникнуть из-за воздействия препарата либо других вещей. Например, если больной употребил Мирамистин, в тот же день съел какой-то блюдо, вызвавшее ненормальную реакцию. Также аллергию могут спутать с передозировкой препаратом. Лучше обратиться к доктору и провести диагностику.

Когда выявлена аллергия на Мирамистин у грудничка, обычно страдают кожные покровы. Тело покрывается сыпью, иногда – прыщиками. Из-за обработки кожи спреем Мирамистина, отторжение возникает из-за незрелости защитных функций организма. Патология возникает при нарушении правил использования медикамента. К примеру, Мирамистин не применяют в виде капель детям от насморка. Если таким путем родители лечили ринит, то детский организм может дать негативную реакцию.

Наиболее опасные осложнения

Симптомы непереносимости Мирамистина бывают довольно тяжелыми, могут угрожать жизни человека. К примеру, когда возникает анафилактический шок, отек Квинке. Если не вызвать скорую помощь, пациент может погибнуть.

Признаки опасных осложнений.

  1. Анафилактический шок имеет следующие симптомы – кожа лица обычно отекает, краснеет, чешется, быстро возникает сыпь. Беспокоит резкая боль в желудке, тошнота, рвотные позывы, отек гортани и рта, бронхоспазм, нарушения дыхания. Появляется головокружение, чрезмерная потливость, шум в голове, губы бледнеют, синеют конечности. Резко падает артериальное давление. Без оказания врачебной помощи, у больного отмечается острая дыхательная и сердечная недостаточность, далее – кома.
  2. Отек Квинке. Появляются отеки на губах, веках, щеках, ротоглотке, половых органах. Отечность вызывает трудности в дыхании, лицо резко бледнеет. Со стороны пищеварительной системы отмечается рвота, усиленная перистальтика. У человека появляется гиперкапническая кома, далее – смерть.

Данные осложнения возникают при игнорировании врачебных рекомендаций, постоянном контакте с аллергеном, отсутствии медицинской помощи.

Как лечить: способы и направления терапии

При медикаментозной непереносимости, больной относится с осторожностью к любым препаратам фармакологического рынка. Чтобы избежать перекрестной реакции, все лекарства должны назначаться доктором.

Первым делом, следует провести элиминацию. Основной механизм такого лечения – устранение влияния раздражителя. Если человек вынужден принимать Мирамистин, его меняют на аналогичное по составу средство.

Далее, больной проходит такие этапы терапии.

  1. Десенсибилизирующее лечение подразумевает использование антигистаминных мазей (Скин-кап, Бепантен, Видестем). При тяжелом течении патологии, добавляют стероидные мази – Преднизолон.
  2. Антигистаминные средства. Они купируют выработку гистамина в крови, ослабляют признаки. Как правило, противоаллергенные медикаменты назначают детям от 3 лет. К ним относят Кларитин, Эриус, Фенистил, Зиртек. Данные средства выписывают и взрослым.
  3. Сорбирующие препараты. Они быстро очищают организм, способствуют быстрой эвакуации возбудителя. Часто назначают активированный уголь (белый или черный), Полисорб, Смекту.
  4. Витамины. Полезные микроэлементы повышают защитные свойства организма, их назначают с целью налаживания обменных процессов.

Также существуют народные методы борьбы с непереносимостью. Они эффективно устраняют кожные проявления патологии, но применять их следует с осторожностью. Большинство средств готовятся на основе трав, которые выступают сильными аллергенами. В случае непереносимости Мирамистина, прибегают к компрессам из настоя трав и к ванночкам.

Рецепты для борьбы с проявлениями аллергии.

  1. Ванная с отваром мать-и-мачехи, календулы, шалфея, череды. Данные травы считаются гипоаллергенными. Взять выбранное сырье в количестве 1 столовой ложки, добавить в 1 литр воды, перемешать. Проварить отвар 15 минут на слабом огне. Влить в ванную, лежать в ней 20 минут. После, вытереть кожу не жестким полотенцем. Такое мероприятие поможет снять зуд, чесание.
  2. Чтобы снять чесание кожи, можно развести 1 столовую ложку в 350 мл воды, добавить 2-3 капли йода. В смеси смочить компресс, наложить на пораженную кожу, держать примочку 30 минут.
  3. Травяные отвары можно использовать для создания компрессов. В целебной жидкости обмочить примочку, наложить на пораженные участки кожи на 1 час.

Кожные поражения при аллергической реакции на Мирамистин обычно слабые, вышеупомянутых методов лечения вполне достаточно для их устранения.

Отзывы

Ниже приведены отклики людей, опробовавших на себе препарат Мирамистин, который повлек за собой аллергическую реакцию.

Мирамистин аллергия, отзывы.

Виталина, 26 лет, Саратов.

Здравствуйте! Хочу поделиться своей историей. Лечила Мирамистином ожог ноги 1-й степени. К сожалению, возникла аллергическая реакция на препарат, появились высыпания на ногах и руках. Сыпь была слабой, но портила внешний вид кожи, чесалась. Применяла компрессы из череды, Супрастин. Аллергические проявления устранились спустя 5 дней лечения.

Анна, 43 года, Москва.

Всем доброго времени суток! Недавно появилась сыпь на руках из-за лечения Мирамистином крапивницы. Высыпания были не обширными, представляли собой красные пятнышки. Решила воспользоваться Тавегилом, мазала пораженные участки кожи Фенистилом. Также лежала в ванной с ромашкой. Терапия дала результат спустя 3 дня.

Мария, 34 года, Архангельск.

Здравствуйте! У дочки аллергия на кошек с детства. После контакта с соседским котом, у нее появились высыпания на лице в виде крапивницы. Пользовались Мирамистином 7 дней, сыпь устранилась. Помимо этого, возникла повторная аллергия на сам препарат. Слизистые половых органов стали отекать, принимали ванны из подорожника, принимали Фенистил. Аллергические признаки быстро устранились, за 2 дня.

Фармакологические свойства Мирамистина

Мирамистин находится в продаже в виде мази и спрея для наружного применения. Его действующее вещество бензилдиметил активно по отношению ко многим бактериям как к грамотрицательным (Эшерихии, Псевдомонады), так и к грамположительным (Стафилоккоки, Стрептоккоки). Он разрушает оболочку бактерий, вызывая их быструю гибель. Также оказывает противогрибковое действие даже на культуры, резистентные к большинству антибиотиков.

Действующее вещество не способно проникать через кожный барьер и слизистые человека. В последние годы также проводится ряд исследований, которые подтверждают активность мирамистина к сложным вирусам, таким как вирус герпеса и вирус иммунодефицита человека.

Заподозрить гиперчувствительную реакцию на мирамистин можно по типичным проявлениям аллергии:

  • Крапивнице
  • Контактном дерматите
  • Аллергическом рините

В крайних случаях проявляются осложненные реакции:

  • Анафилактический шок
  • Отек Квинке

Кожные симптомы

В отличие от передозировки, которая тоже может вызвать местное покраснение, аллергическая крапивница сопровождается сильным зудом и сопутствующими респираторными проявлениями (кашель, затруднение дыхания, першение в горле).

Возникает крапивница, как правило, непосредственно в месте нанесения и вскоре после устранения аллергена самостоятельно проходит.

Контактный дерматит представляет собой местную клеточную реакцию на анестетик. Так как мирамистин часто используют для лечения ран, ожоговых поверхностей и дезинфекции полости рта, нанесение препарата происходит системно в локальной зоне.

Частое раздражение вызывает местную аллергическую реакцию в виде полиморфных высыпаний (могут варьироваться от везикул до экзематозных поражений). Сопровождается дерматит сильным зудом, локальным повышением температуры кожи и покраснением.

Респираторные проявления

Аллергический ринит возникает из-за раздражения слизистых, гиперпродукции в них иммуноглобулина Е, и как следствие проявляется:

  • Чиханием
  • Увеличением слизистого отделяемого из носа
  • Затруднением носового дыхания

Возможно присоединение слезотечения и светобоязни (аллергический кератоконъюнктивит).

Ингаляционное введение препарата может вызвать бронхоспастическую реакцию (резкое удушье), без других видимых клинических проявлений. Такие случаи являются наиболее опасными, и требуют оперативного медицинского вмешательства и экстренной дифференциальной диагностики.

Наиболее тяжелыми респираторными проявлениями являются анафилактический шок и отёк Квинке (ангионевротический отек). Они являются неотложными состояниями, так как нарастающее удушье, резкое падение артериального давления, отёк внутренних органов могут закончиться полиорганной недостаточностью (нарушением функции сразу нескольких органов), или даже смертью.

Особенности течения у детей

Распространенность аллергий на лекарства у детей колеблется от 1 до 8 %. Так как с каждым годом выпускается все большее количество препаратов, пропорционально увеличивается вероятность атопии, даже на относительно безвредный медикамент.

Не следует забывать, что симптомы, сходные с аллергией, могут проявляться у детей при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина).

Так же часто происходит гипердиагностика и пожизненный отказ от препарата без достаточных на то оснований. Это приводит к назначению более сложных аналогов и потенциального усиления аллергизации детского организма.

Прежде всего, следует понимать, что назначение медикамента должно быть строго по показаниям и не превышать возрастную норму. Мирамистин показан детям от 3х лет, но может назначаться детям грудного возраста (с 6 месяцев) при:

  • Остром фарингите
  • Остром тонзиллите
  • Гингивите
  • Стоматите
  • Наружных воспалительных заболеваниях

У детей аллергия на мирамистин может протекать по нескольким типам. Первый тип похож на течение аллергии у взрослых и отличается более выраженной симптоматикой:

  1. Крапивница проявляется не только в месте нанесения, но и генерализованно;
  2. Контактный дерматит имеет риск перехода в хроническую форму;
  3. Ингаляционное введение может спровоцировать бронхиальную астму;
  4. Аллергический ринит и конъюнктивит характеризуются более выраженными проявлениями;
  5. Быстрее нарастают опасные состояния (анафилаксия и ангионевротический отёк).

Перед использованием мирамистина предварительно нанесите препарат на небольшой участок кожи на руке ребенка. Если в течении 3х часов не появилось высыпаний, покраснения, или зуда на коже, вероятность аллергической реакции минимальна.

Второй тип реакции характеризуется более тяжелыми проявлениями, но возникает крайне редко, так как мирамистин практически не контактирует с кровью. Проявляется:

  1. Аутоиммунными анемиями;
  2. Лейкопениями;
  3. Тромбоцитопениями.

Диагностика

Признаками медикаментозной аллергии являются:

  1. Ранее имевшийся контакт с препаратом (при первичном применении симптомы возникают не раньше 6 дней).
  2. Реакция возникает даже при минимальной дозе препарата.
  3. Проявления вписываются в »классические» симптомы аллергии.
  4. После отмены препарата наблюдается уменьшение симптоматики вплоть до полного отсутствия.

Кожные пробы

В настоящее время актуальность кожных проб становится все меньше из-за возможных рисков тяжелых атопических осложнений. Техника выполнения заключается в нанесении подкожно, интраназально, или ингаляционно минимальных доз препарата и наблюдении под контролем аллергологов и реаниматологов за состоянием пациента. В случае положительной реакции она проявляется в течение 30 минут.

Назначение кожных проб должно быть обоснованно, так как они относятся к провокационным тестам.

Применяются, если:

  1. Препарат невозможно заменить аналогом, не уступающим в эффективности.
  2. Больной не имеет проявлений аллергии, но часто применял данный препарат, или были случаи передозировки.
  3. При наличии аллергии в анамнезе и необходимости назначить высокоаллергенный препарат, применявшийся ранее.

Из-за сложности и опасности данного теста кожные пробы у детей практически не применяются.

Лабораторная диагностика

На сегодняшний день методы лабораторной диагностики являются наиболее информативными, точными и безопасными для пациента (проводятся в пробирке).

В основном назначают:

  • определение общего Ig E
  • гистаминовые и лейкотриеновые тесты
  • ИФА на иммуноглобулины
  • радиосорбентный метод на иммуноглобулины
  • флюоресцентный метод

Методы отличаются точностью, быстротой оценки результатов, специфичностью и адекватной стоимостью. Поэтому подбираются аллергологами индивидуально, особенно для детей.

Лечение

При медикаментозной аллергии организм пациента ведет себя максимально настороженно при назначении новых препаратов, даже десенсибилизирующих. Чтобы не возникла перекрестная реакция, все медикаменты перед назначением проверяют лабораторными методами на совместимость с иммунной системой больного.

Необходимо контролировать деятельность печени и почек, так как именно они обезвреживают остатки препарата и выводят его из организма. Само по себе лечение так же является определенной нагрузкой на органы, поэтому желательно применение постельного режима.

Элиминация

Главный принцип лечения – устранение действия аллергена. В случае, если взрослому, или ребенку назначался не один препарат, а проявлений лекарственной аллергии в анемнезе не наблюдалось, нельзя с точностью определить какой из медикаментов вызвал реакцию.

Чтобы снизить клинические проявления, исключают из применения все использовавшиеся препараты. Если медикамент применялся ингаляционно, добавляют энтеросорбенты (энтеросгель), для адсорбции и выведения из желудочно-кишечного тракта остатков попавшего препарата.

Десенсибилизирующая терапия

Основными десенсибилизирующими препаратами являются антигистаминные мази (их можно назначать детям):

  • Бипантен
  • Скин-кап
  • Видестем

В случае тяжелого течения добавляются стероидные мази (Преднизолон).

При проявлениях анафилактического шока обязательна госпитализация. Вводят преднизолон, гидрокортизон, эуфилин. Из антигистаминных препаратов применяют супрастин. При критическом состоянии, особенно при риске угрозы жизни ребенка из-за удушья проводят интубацию бронхов.

Если при отеке Квинке проявления ограничиваются кожей, то прогноз достаточно благоприятный (зачастую проходит после устранения аллергена). При отеке гортани срочно вводят антигистаминные препараты парентерально и добавяют диуретики (фуросемид). Если отек не спадает, назначают кортикостероиды.

При проявлении у ребенка аллергической гранулоцитопении проводят экстренное введение кортикостероидов минимум 7-10 дней. При осложненном течении назначают переливание плазмы крови, эритроцитарной, или лейкоцитарной массы.

Применение лекарственных трав

Хорошим местным противовоспалительным действием обладают примочки с растворами календулы, или ромашки. Они устраняют болезненность, уменьшают зуд и покраснение, хорошо подходят для детей. Применяют примочки в местах высыпаний 3-4 раза в день.

Так же можно делать ванночки с небольшой концентрацией этих трав и добавлять некоторое количество в чай для общего десенсебилизирующего действия на организм.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *