Метоклопрамид или церукал что лучше?

Содержание

Что лучше: Метоклопрамид или Церукал? Это одно и то же? Инструкция по применению препаратов

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов расстройства пищеварения является тошнота и рвота. В зависимости от степени своей выраженности, они могут как приносить легкий дискомфорт, так и значительно ухудшать общее состояние. Как Церукал, так и Метоклопрамид относятся к наиболее широко применяемым веществам с противорвотным эффектом, из-за чего стоит ознакомиться с инструкцией по их применению.

Состав и механизм действия

По сути, Церукал и Метоклопрамид это одно и тоже лекарство, но выпускаемое разными фармацевтическими фирмами. В состав обоих препаратов входит действующее вещество метоклопрамид. Церукал выпускается израильской фирмой Тева, а под названием «Метоклопрамид» свою продукцию продают сразу несколько компаний.

Механизм действия препаратов основан на блокировке дофаминовых и серотониновых рецепторов в пищеварительной системе. Сами по себе дофамин и серотонин играют важную роль в передаче импульсов по нервным сплетениям желудочно-кишечного тракта. В итоге блокада рецепторов к этим веществам вызывает развитие сразу нескольких эффектов:

  • Повышение тонуса пищеводного сфинктера (круговая мышца между желудком и пищеводом, препятствующая обратному ходу желудочного содержимого);
  • Снижение тонуса сфинктеров между желудком и двенадцатиперстной кишкой, другими отделами желудочно-кишечного тракта;
  • Усиление сократительной активности продольной мускулатуры кишечника;
  • Подавление активности рвотного центра в центральной нервной системе.

Все эти эффекты не только приводят к уменьшению тошноты и рвоты, но и стимулируют сократительную активность кишечника – перистальтику.

Показания

Как Церукал, так и Метоклопрамид применяются в идентичных ситуациях:

  • Тошнота и рвота;
  • Икота;
  • Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (изжога);
  • Недостаточная сократительная активность пищеварительного тракта, в т.ч. после проведенных оперативных вмешательств;
  • Нарушение сократительной активности желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • Метеоризм (вздутие живота).

Противопоказания

В связи с одинаковым действующим веществом, противопоказания у лекарств тоже совпадают:

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Желудочно-кишечные кровотечения любого происхождения и локализации;
  • Нарушение прохождения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту в связи с сужением его просвета (рост опухоли, образование рубцов или спаек и т.д.);
  • Глаукома (повышенное внутриглазное давление);
  • Феохромоцитома (опухоль надпочечников, выделяющая адреналин);
  • Пролактинома (опухоль гипофиза, выделяющая пролактин – гормон, стимулирующий работу молочных желез);
  • Эпилепсия (неконтролируемые судороги конечностей или всего тела);
  • Болезнь Паркинсона (неконтролируемая дрожь в конечностях);
  • Возраст до 2 лет.

Побочные эффекты

Среди нежелательных эффектов могут наблюдаться:

  • Чувство тревоги, усталости, слабость;
  • Перепады артериального давления;
  • Запор или диарея;
  • Сухость во рту;
  • Учащенное мочеиспускание.

Цена

Стоимость Церукала:

  • Таблетки 10 мг, 50 шт. – 100 – 130 р;
  • Ампулы с раствором для внутривенного, внутримышечного введения 10 мг 2 мл, 10 шт. – 220 – 250 р.

Цены на Метоклопрамид могут варьировать в зависимости от фирмы-производителя:

  • Таблетки 10 мг, 50 шт. – 25 – 40 р;
  • Таблетки 10 мг, 56 шт. – 30 – 50 р;
  • Ампулы с раствором для внутривенного, внутримышечного введения 10 мг 2 мл, 10 шт. – 40 – 130 р.

Как принимать Метоклопрамид и Церукал, и какую лекарственную форму лучше выбрать?

Важным моментом при использовании препарата является выбор его лекарственной формы. Если человека мучает тошнота и рвота в связи с перееданием, морской болезнью, избыточным потреблением алкогольных напитков, то предпочтение однозначно стоит отдавать инъекционной форме препаратов в ампулах. В остальных случаях, например, при изжоге или икоте, прекрасно подойдут таблетированные формы препарата. Тем более, что при количестве 50 шт. в упаковке их хватит для длительного ежедневного использования.

Метоклопрамид или Церукал – что лучше?

В целом, существенной разницы между Церукалом и Метоклопрамидом нет. Оба препарата прекрасно справляются со своими задачами и сходны по своей эффективности. Некоторые пациенты отмечают, что израильский Церукал, все-таки, несколько сильнее отечественного Метоклопрамида.

Отзывы о препарате МЕТОКЛОПРАМИД

Имя: ПРОФИ-СТРОЙ
Отзыв: В больнице лежала ,кололи метоклопрамид и кеторолак.
Стало плохо теряла сознание и давление поднялось почти в два раза.
Голова кружится ,состояние не адекватности,памяти нет. Имя: Алексей XV
Отзыв: В больнице лежала ,кололи метоклопрамид и кеторолак.
Стало плохо теряла сознание и давление поднялось почти в два раза.
Голова кружится ,состояние не адекватности,памяти нет. Имя: иван гурьянов
Отзыв: после долгого применения началось апатия

Отзывы о препарате ЦЕРУКАЛ

Имя: Ирина Набиева
Отзыв: Выписал доктор, надо пропить. Имя: наталья горячева
Отзыв: Рвало весь вечер,поднялась температура,вызвала скорую,в больницу не поехала,сделали укол церукала,через 15 мин тошнота и рвота прошли,вышла на следующий день на работу вполне здоровой. Имя: Анжелика Лушкина
Отзыв: выпила 2 таблетки перед едой ,плакала раздражалась вообщем полный ппц Имя: Panterka
Отзыв: выпила 2 таблетки перед едой ,плакала раздражалась вообщем полный ппц Имя: Анжелика Лушкина
Отзыв: Причём тут церукал? Вас видимо пмс замучал

Купить Натуральные средства для ЖКТ

Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Panterka
Отзыв: слушай я пишу свои симптомы это самый ужасный препарат лично для меня ! Имя: Анжелика Лушкина
Отзыв: Ты мне не тыкай! А зачем ВЫ пили его перед едой?? Его пьют от тошноты,рвоты. Когда фонтанируешь без остановки.! Имя: Татьяна **

Отзыв: Нормальный препарат. Имя: Андрей Стрильчук
Отзыв: Внимательно, очень внимательно читайте инструкцию из коробки, а не здесь. Тут не сказано что следующую дозу после первого приему можно пить только через 6 часов, даже если тошнота начинается раньше! Я выпил первую таблетку, через час снова начало тошнить, выпил ещё две, через еще час меня увезли на скорой с давлением 170/110, пульсом 120, панической атакой и судорогами во всем теле, прошло все это окончательно только через 3 дня, 2 из которых я не спал. Этот препарат сильно действует на ЦНС. Лучше вместо него пейте мотилак, он не имеет таких побочные потому что на голову не влияет. Имя: Евгений Сукач
Отзыв: Всегда помогает от сильной тошноты, после принятия таблетки вскоре тошнота проходить, мне достаточно одной 1таблетки. Имя: Лина Пучкова
Отзыв: Хороший препарат. Перед приёмом читайте внимательно Инструкцию!!!!!

Отзывы о Метоклопрамид в таблетках

Из-за проблем с желудком пришлось перепробовать много лекарств. Дорогих. А результат был никакой. Почему-то врачи рекомендовали то одни, то другие препараты.
Очередной поход на ФГДС показал, что не смыкается кардия между желудком и пищеводом. Об этом много информации в Интернете. Прочитал статьи про этот недуг. И в одной из них увидел список лекарственных препаратов, которые могут помощь при этой патологии. Среди них был метоклопрамид в таблетках.

Изначально изучая инструкцию я обнаружил, что в фармакотерапевтической группе указано, он является противорвотным средством.

А вот в разделе фармакодинамика говорится, что он используется при снижении тонуса сфинктера пищевода. Именно мой случай. И из-за этого была изжога.

Решил купить этот препарат. Как оказалось, цена его почти никакая – 28 рублей вот за такую пачку.

В коробке находится 1 блистер с 50 таблетками по 10 миллиграммов. Пленка желтого цвета. Но таблетки белые.

В показаниях применению представлен достаточно широкий спектр применения в области ЖКТ. Рефлюкс-эзофагит – мое заключение в протоколе обследования. И этот пункт тоже присутствует.

Необходимо учитывать и представленные противопоказания. Так как у меня не было таких противопоказаний, поэтому препарат подошел. Если же у вас есть сомнения, то лучше вначале обратиться к доктору.
Побочные явления при лечении могут быть следующими. Это следует из инструкции. Но в моем случае я не обнаружил их.
Дана информация и про передозировку. Это, конечно, будет наблюдаться, если вы будете принимать много таблеток. То есть не по инструкции. Поэтому следует соблюдать и дозировку.
Способ применения и дозы.
Ну и, конечно, не пропустите раздел, особые указания. Это касается детей до 6 лет. Отказ от вождения автомобиля, употребления алкогольных напитков.
После внимательного изучения инструкции я в аптеке купил в таблетках это средство. Как ни странно, в первой же аптеке мне продали его.
Как видите, я не консультировался с врачами. В данном случае обратил внимание на те моменты, которые могли бы привести к нежелательным последствиям. Свой организм я знаю, поэтому выбор пал на метоклопрамид.
Принимал я в день три раза по 1 таблетке до еды, как указано в инструкции. Лечение проводил в течение 3 недель.
В итоге проблемы с изжогой исчезли. Самочувствие улучшилось.

>Метоклопрамид

Состав

Таблетки

В каждой содержится по 10 мг гидрохлорида метоклопрамида.

Дополнительные компоненты: гликолат крахмала натрия, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, лактоза, очищенный тальк крахмал (кукурузный).

Раствор

1 мл содержит 5 мг активного вещества метоклопрамида гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: ледяная уксусная кислота, ацетат натрия, метабисульфит натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Форма выпуска

Метоклопрамид выпускается в таблетированной форме и в виде раствора.

  • В блистер упаковано 10 таблеток. В пачке из картона находится 5, 10 блистеров.
  • Раствор выпускается в ампулах из тёмного стекла объёмом 2 мл. Пластиковый поддон содержит 5 ампул. В пачке из картона может находиться 1 или 2 поддона (5, 10 ампул).

Фармакологическое действие

От чего Метоклопрамид?

Медикамент обладает противорвотным эффектом, оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику пищеварительного тракта, уменьшает выраженность икоты и тошноты. Механизм воздействия основан на блокировании допаминовых Д2-рецепторов, на повышении порога хеморецепторов, расположенных в триггерной области, на блокировании серотониновых рецепторов.

Существует предположение, что активное вещество способно ингибировать расслабление гладкомышечной ткани желудка, которое вызывается Допамином.

Лекарственный препарат ускоряет опорожнение желудка за счёт расслабления его тела, усиления активности верхних отделов тонкого кишечника и антрального отдела желудка. За счёт повышения давления пищеводного сфинктера в покое уменьшает заброс содержимого в просвет пищевода.

Повышение амплитуды перистальтических сокращений повышает кислотный клиренс. Замечено, что активный компонент стимулирует выработку пролактина, повышает уровень альдостерона, что может привести к задержке жидкости в организме (эффект носит обратимый характер).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Характерна быстрая абсорбция из пищеварительного тракта. Биологическая трансформация происходит в печёночной системе. Связь с плазменными белками составляет 30%. В неизменённом виде и в виде метаболитов выводится через почечную систему.

Раствор выводится в виде конъюгатов. Действующее вещество способно проникать в грудное молоко, и проходить через гематоэнцефалический барьер. Т1/2 равен 4-6 ч. Активный компонент проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению Метоклопрамида

Метоклопрамид — от чего эти таблетки?

Чаще всего медикамент применяется для купирования тошноты, рвоты и икоты различного происхождения (в том числе после лечения цитостатиками и проведения лучевой терапии).

Основные показания к применению Метоклопрамида:

  • усиленное газообразование;
  • рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого с последующим раздражением стенок пищевода);
  • гипотония, атония кишечника, желудка (в том числе и в послеоперационном периоде);
  • стеноз привратника функционального генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей (гипомоторный механизм развития);
  • при язвенной болезни пищеварительного тракта (в составе комплексной терапии);
  • ускорение продвижения пищи по пищеварительному тракту (желудок+тонкий кишечник) перед дуоденальным зондированием;
  • усиление перистальтики перед рентгенконтрастными обследованиями пищеварительной системы.

  • кишечная непроходимость механического характера;
  • стенозирование привратника желудка;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • перфорация стенок кишечника, желудка;
  • диагностированная глаукома, подозрение на нее;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • болезнь Паркинсона;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • рвота при лечении нейролептиками у пациентов, страдающих раком молочной железы;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Лекарственное средство не применяется в послеоперационном периоде у пациентов с пилоропластикой и анастомозом кишечника, т.к. энергичные сокращения мышц ухудшают заживление.

Относительные противопоказания:

  • детский возраст (возможно развитие дискинетического синдрома);
  • пожилой возраст (65 лет и старше);
  • болезнь Паркинсона;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почечной и печёночной системы;
  • гипертоническая болезнь.

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

  • сухость в ротовой полости;
  • нарушения стула (запоры, диарейный синдром).

Система кроветворения:

  • сульфагемоглобинемия у взрослых;
  • лейкопения;
  • нейтропения.

Сердечно-сосудистая система, обмен веществ:

  • порфирия;
  • AV-блокада.

Нервная система:

  • тревожность;
  • быстрая утомляемость;
  • паркинсонизм (гиперкинез, ригидность мышц в результате дофаминблокирующего эффекта);
  • ритмическая протрузия языка;
  • экстрапирамидные расстройства (окулогирный криз, бульбарный тип речи, опистотонус, спастическая кривошея, тризм);
  • дискинезы (при патологии почек);
  • депрессивное настроение;
  • мигренозные головные боли;
  • шум в ушах;
  • растерянность;
  • сонливость.

Аллергические ответы:

  • ангионеровтический отёк;
  • спазм бронхов;
  • крапивница.

Эндокринная система:

  • нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • галакторея;
  • гинекомастия.

В первые дни терапии может развиться агранулоцитоз. В некоторых случаях отмечается гиперемия слизистых носа.

Инструкция по применению Метоклопрамида (Способ и дозировка)

Таблетки Метоклопрамид, инструкция по применению

Схема для взрослых: 3-4 раза в сутки по 5-10 мг. При приёме внутрь максимальная разовая дозировка составляет 20 мг. В сутки можно принимать не более 60 мг.

Инструкция по применению Метоклопрамида-Дарница

Таблетки предназначены для приёма внутрь, предпочтительное время – за 30 минут до еды. Суточная доза 30-40 мг рассчитана на 3-4 приёма. Курс рассчитан на 4-6 недель. При необходимости лечение может быть назначено на 6 месяцев.

Раствор предназначен для внутримышечного, внутривенного введения. Лекарство вводят 1-3 раза в день по 10-20 мг. Пациентам, принимающим цитостатики, и после лучевой терапии для предотвращения рвоты, тошноты раствор вводят внутривенно, рассчитывая дозу по схеме – 2 мг/кг. Перед рентгенологическими обследованиями препарата вводят за 5-15 минут в дозе 10-20 мг.

Передозировка

  • экстрапирамидные расстройства;
  • дезориентация;
  • гиперсомния.

В течение суток после введения медикамента негативная симптоматика купируется. Эффективно назначение противопаркинсонических медикаментов и препаратов из группы м-холиноблокаторов.

Взаимодействие

Ингибиторы холинэстеразы ослабляют эффект медикамента. Риск развития экстрапирамидных нарушений значительно возрастает при одновременной терапии нейролептиками.

Метоклопрамид способен повышать активность блокаторов гистаминовых Н2 рецепторов, усиливать седативное действие снотворных препаратов, усугублять действие этанола на нервную систему. Лекарственное средство усиливает всасываемость:

  • Тетрациклина (в т.ч. тетрациклиновых антибиотиков);
  • этанола;
  • Леводопы;
  • Ацетилсалициловой кислоты;
  • Парацетамола;
  • Диазепама.

Метоклопрамид Виал замедляет процесс всасывания следующих препаратов:

  • Циметидин;
  • Дигоксин.

>Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Рецептурный отпуск.

Rp. Sol. Methoclopramidi hydrochloridi 10 mg
D.t.d N 20
S. внутримышечно 1-3 раза в день.

>Условия хранения

Беречь от света. Температура, рекомендованная производителем: не более 25 градусов.

>Срок годности

4 года для раствора, 3 года для таблеток.

Особые указания

При болезни Паркинсона, патологии почек, гипертонической болезни и бронхиальной астме медикамент назначают с осторожностью. У детей высокий риск развития дискинетического синдрома, а у лиц пожилого возраста развивается поздняя дискинезия, паркинсонизм.

Возможно искажение показателей уровня пролактина и альдостерона в крови во время всего курса лечения.

>АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги:

  • Церукал;
  • Реглан;
  • Метамол.

При беременности и лактации

Метоклопрамид противопоказан при беременности. Активный компонент способен проникать в грудное молоко. Экспериментальные исследования не доказали негативного влияния препарата на плод.

Отзывы о Метоклопрамиде

В сети Интернет довольно часто встречаются положительные отзывы о Метоклопрамиде. Препарат действительно доказал свою эффективность и успешно применяется в противорвотной терапии.

Пациенты, принимающие цитостатики, и также лица, получающие лучевую терапию, отмечают, что препарат помогает избавиться от тошноты и рвоты.

Цена Метоклопрамида, где купить

Цена на таблетки Метоклопрамид

На Украине препарат можно приобрести за 28 грн (Метоклопрамид-Дарница).

Цена Метоклопрамида в уколах в России составляет 70 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Метоклопрамид р-р в/в и в/м 0,5% 2мл №10 СотексЗАО Сотекс 86 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Метоклопрамид (таб. 10мг №56) 34 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Метоклопрамид 10 мг №56 табл реневалОбновление ПФК АО 32 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Метоклопрамид-Дарница 0.5% 2 мл №10 раствор 41 грн.заказать
  • Метоклопрамид-Дарница 0.01 г №50 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 41 грн.заказать
  • Метоклопрамид гидрохлорид 5 мг/мл 2 мл №10 раствор для инъекций 36 грн.заказать

ПаниАптека

  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО 45 грн.заказать
  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид табл. 10мг №50 Украина , Дарница ЧАО 45 грн.заказать
  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 5мг/мл ампулы 2мл №10 Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО 34 грн.заказать
  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Здоровье ООО 34 грн.заказать
  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид таб. 10мг №50 Украина , Здоровье ООО 44 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Метоклопрамид 5 мг/мл 2 мл №10 р-р д/ин.амп. в/в и в/м.Новосибхимфарм ОАО (Россия) 680 тг.заказать

показать еще

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *