Моракселла в носу

Содержание

Моракселла: свойства, патогенность, симптоматика, диагностика, как лечить

Моракселла представляет собой бактерию, способную вызывать у детей развитие самых распространенных патологий ЛОР-органов — воспаления среднего уха и околоносовых пазух, а у взрослых – обструктивного бронхита. Это условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже, конъюнктиве глаз, слизистой носа и мочевыводящих путей здоровых людей. Под воздействием негативных эндогенных или экзогенных факторов ослабляется иммунная защита, моракселла приобретает патогенные свойства, что приводит к появлению проблем со здоровьем. Патогенными для человека являются штаммы, вызывающие заболевания у животных — коров и овец.

Moraxella catarrhalis – основной представитель рода, который был открыт в начале XX века и долгое время считался непатогенным. Современные ученые доказали, что микроб способен вызывать развитие воспалительных процессов в организме человека. Кроме него в данный род включены следующие бактерии: M. atlantae, M. lacunata, M. nonliquefaciens, M. jsloensis, M. phenylpyruvica. Они гораздо реже встречаются в практике клиницистов.

Моракселла относится к классу неферментирующих грамотрицательных бактерий и обладает соответствующими морфологическими, тинкториальными, биохимическими, физиологическими и культуральными свойствами.

Моракселла вызывает различные патологические процессы преимущественно у детей – синуситы, отиты, кератоконъюнктивиты, менингит, острую респираторную инфекцию. Опасна бактерия тем, что с большим трудом поддается диагностике, а из-за этого лечится долго и безрезультативно. Она устойчива к большинству антибиотиком, которые чаще всего назначают при заболеваниях ЛОР-органов. Эта устойчивость обусловлена способностью продуцировать фермент β-лактамазу.

Moraxella spp являются стабильными индикаторными микробами, характеризующими антропогенное загрязнение водоемов, воздуха и почвы. Загрязнение объектов окружающей среды влечет за собой развитие нагноительных процессов на коже и массовых инфекционных заболеваний, что очень важно в санитарно-эпидемиологическом отношении.

Этиология

Род Moraxella включает бактерии, которые имеют округлую форму и в мазке располагаются парами — диплококки. Они являются неподвижными и аспорогенными. Некоторые представители рода имеют капсулу и фимбрии, благодаря которым совершают «дергающие» движения. Моракселлы полиморфны. Под воздействием высокой температуры и при дефиците кислорода изменяется их размер и форма, клетки выстраиваются длинными цепочками, напоминающими нити. По Грамму микробы окрашиваются в красный цвет.

Моракселлы – хемоорганотрофы и облигатные аэробы. Они очень прихотливы к условиям роста. В качестве источника энергии используют кислоты и стерины. Для выращивания бактерий в лабораторных условиях используют среды, в которых содержатся различные стимуляторы — кровь, минеральные вещества, витамины или лактат. Моракселлы продуцируют ферменты оксидазу и каталазу, не образуют индол, пигмент, мочевину и сероводород, не расщепляет углеводы и не восстанавливает нитраты. Благоприятный температурный режим для роста и развития бактерий – 35-37 °С.

Moraxella catarrhalis хорошо растет на средах, содержащих кровь или ее компоненты, образуя мелкие гладкие или шероховатые колонии серого цвета с гемолизом или без него. Для выделения чистой культуры используют среды с антибиотиком, подавляющие рост сопутствующей микрофлоры, например, Мюллера—Хинтона.

Факторы патогенности: эндотоксин — липополисахарид клеточной стенки, непосредственно вызывающий заболевание; бахрома, обеспечивающая фиксацию микробов на реснитчатом эпителии.

Эпидемиология

Moraxella catarrhalis — нормальный обитатель организма человека, заселяющий слизистую оболочку респираторного тракта. Микроб обнаруживают в носоглотке здоровых людей. Его количество заметно возрастает в зимнее и осеннее время года. Бактерии встречаются в незначительном количестве на слизистой оболочке шейки матки и уретры у женщин.

Инфекция обычно распространяется аэрозольным или воздушно-капельным путем. В более редких случаях происходит контактное инфицирование. Бактерии выделяются во внешнюю среду вместе с секретом дыхательных путей — мокротой, отделяемым зева, слизью из бронхов. Рото- и носоглотка являются входными воротами инфекции. Возбудитель спускается в трахею и бронхи, проявляет свои патогенные свойства, вызывает местное воспаление, протекающее по типу бронхита или пневмонии.

Факторы, провоцирующие развитие инфекционного процесса:

  • Курение,
  • Респираторно-синцитиальная и цитомегаловирусная инфекция,
  • Легочная дисплазия,
  • Дефект межжелудочковой перегородки,
  • Лечение глюкокортикостероидами,
  • Недоношенность детей,
  • Гипогаммаглобулинемия,
  • Лейкоз,
  • СПИД,
  • ХОЗЛ,
  • Злокачественные новообразования,
  • Интубация трахеи,
  • ИВЛ,
  • Аспирация содержимого дыхательных путей,
  • Хронические заболевания – бронхиальная астма.

Моракселла самостоятельно вызывает развитие патологии или в ассоциации с другими микроорганизмами — стафилококками, стрептококками, гемофилами, энтеробактериями, грибами.

Моракселла — возбудитель тяжелых заболеваний:

  1. Менингита,
  2. Конъюнктивита,
  3. Септицемии,
  4. Отита,
  5. Синусита,
  6. Бронхита,
  7. Пневмонии,
  8. Воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря,
  9. Вентрикулита,
  10. Перитонита,
  11. Флегмоны глазницы,
  12. Эндокардита.

Около 50% больных имеют летальный исход от перечисленных заболеваний. M. catarrchalis является возбудителем госпитальной инфекции.

Носителями Моракселла катаралис является 5% населения. Бактерии содержатся в организме детей и взрослых. Существуют регионы большого скопления зараженных. В зоне риска находятся младенцы.

Факторы, влияющие на показатели носительства Моракселла катаралис:

  • Соблюдение личных гигиенических норм,
  • Плохая экология,
  • Наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям,
  • Бытовые условия.

Симптоматика

Моракселла попадает в организм человека и начинает колонизировать эпителий верхних дыхательных путей. На эпителиоцитах бактерии активно размножаются и осуществляют свою жизнедеятельность. При снижении местного иммунитета и общей сопротивляемости организма развивается воспаление, которое клинически проявляется соответствующими симптомами.

  • При бронхите и пневмонии у больных появляются общие симптомы: лихорадка, озноб, миалгия, артралгия, боль в груди, цефалгия, одышка, разбитость и слабость. К местным признакам воспаления относятся: гиперемия зева, отечность миндалин, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Симптомы интоксикации достигают крайней степени выраженности: больных мучает жар и сотрясающий озноб, возникает гипергидроз, головная боль, ломота во всем теле. Кашель является основным симптомом заболевания. Сначала он сухой, мучительный, а затем становится продуктивным с выделением гнойной мокроты.
  • При попадании моракселлы в среднее ухо, возникает отит с резкой, стреляющей болью в ухе, нередко иррадиирующуй в зубы, висок, нижнюю челюсть, слизисто-гнойным отделяемым, снижением слуха, общим недомоганием, тошнотой, головокружением, лихорадкой и прочими признаками интоксикации.
  • Микробы, проникая в синусы черепа, вызывают синусит. Его симптомами являются: распирающая и давящая боль в области поражения, обильное гнойное отделяемое с прожилками крови, стойкая заложенность носа, кашель с выделением гнойной мокроты в утренние часы, частое чихание, отек кожи над очагомпоражения, отсутствие обоняния, интоксикация.
  • Если моракселла катаралис поселяется в носу у ребенка, возникает сухость слизистой, заложенность носа, ринорея, головная боль, ощущение давления в носу, появление гнойных выделений, сухой или влажный кашель, снижение обоняния, заложенность ушей, нарушение сна.
  • Данные микроорганизмы способны вызвать воспаление конъюнктивы и роговицы – конъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит. У больных глаза краснеют, склеры инъецируются, появляется слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможна потеря зрения.
  • Гематогенным или лимфогенным путем микробы могут проникать в урогенитальный тракт и поражать эпителиоциты с развитием вторичного бактериального уретрита или цистита. Патологический процесс обычно развивается в организме взрослого человека. Больные жалуются на режущие боли во время мочеиспускания, частые позывы, появление гноя или крови в моче, выделения из уретры слизисто-гнойного характера. При осмотре выявляется гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.
  • В редких случаях моракселлы вызывают эндокардит, менингит, сепсис.

Диагностика

Основными методами диагностики заболеваний, вызванных бактериями из рода Моракселла, являются микробиологический и микроскопический. Бактериологическое исследование клинического материала проводят в несколько этапов: забор материала от больного и доставка его в баклабораторию, изучение готовых препаратов под световым микроскопом, бакпосев на питательные среды с последующей идентификацией микроорганизма до рода и вида.

Из носа и зева больных берут мазок ватным тампоном, который помещают в 2 мл физраствора. Исследование проводят не позднее двух часов от момента взятия материала, поскольку возбудитель неустойчив к факторам внешней среды. Исследуют также кровь и мокроту больных.

Микроскопируют окрашенный по Грамму препарат. В мазке обнаруживают красные кокки, располагающиеся парами или цепочками.

Биоматериал засевают на специальные питательные среды. Для данных микробов характерны сложные пищевые потребности. Моракселлы растут на средах, содержащих кровь или сыворотку при температуре 35-37° С в аэробных условиях. Обычно используют кровяной или «шоколадный» агар. Посевы инкубируют в термостате в течение 2-3 суток. На плотных средах моракселла растет в виде колоний двух типов: шероховатых с неровными краями, вызывающих коррозию питательной среды, и мелких, прозрачных, гладких, с ровным краем. На КА образуются круглые, выпуклые или плоские серо-белые колонии с бета-гемолизом или без него. На «шоколадном» агаре зона гемолиза гораздо темнее. Колонии обычно врастают в агар и имеют крошковидную консистенцию. Общее биохимическое свойство всех моракселл – отсутствие способности расщеплять углеводы с образованием кислоты.

Выбор дополнительных диагностических методик определяется местом локализации патологического процесса. Всем без исключения больным необходимо сдать кровь и мочу на общеклинический анализ. При поражении органов дыхания проводят рентгенологическое или томографическое исследование грудной полости, бронхоскопию, ларингоскопию, риноскопию, изучают функцию внешнего дыхания, измеряют жизненную функцию легких. При синуситах также показан рентген пазух, при отитах — отоскопия, исследование звукопроведения и функционирования звукового анализатора. Лицам с воспалением урогенитального тракта проводят цистоскопию, рентгенографию с контрастным веществом, бакпосев мочи.

Лечение

Моракселла — бактерия. Чтобы от нее избавиться, необходимо пройти курс противомикробной терапии. Без антибиотиков справиться с инфекционным процессом невозможно.

Если в мазке из зева на микрофлору обнаружена моракселла, но при этом отсутствуют типичные жалобы заболевания, лечение не требуется.

Этиотропная терапия заболеваний, вызванных моракселлой:

  • Пенициллины, защищенные клавулановой кислотой – «Амоксиклав», «Аугментин».
  • Цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефотаксим».
  • Макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин», «Клацид».

Препарат, дозировку и продолжительность приема должен подбирать врач с учетом чувствительности данного микроорганизма, течения и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей макроорганизма.

Симптоматическое лечение:

  1. Противовоспалительные и жаропонижающие препараты – «Нурофен», «Парацетамол».
  2. Отхаркивающие и муколитические средства – «Амброксол», «Бромгексин», «АЦЦ».
  3. Десенсибилизирующие препараты – «Супрастин», «Тавегил», «Кетотифен».
  4. Обезболивание — анальгетики «Анальгин», «Темпалгин».
  5. При рините — сосудосуживающие капли в нос «Тизин», «Ринонорм»; местные антисептики – «Сиалор», «Протаргол»; средства для промывания носа «АкваМарис», «Квикс», «Аквалор».
  6. При отите – глюкокортикостероидные капли в ухо «Софрадекс», «Анауран»; капли с НПВС «Отинум», «Отипакс»; противомикробные капли «Отофа», «Нормакс».

При сильном воспалении и резком ухудшении общего самочувствия больного показано внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов, нормализующих водно-электролитный баланс и устраняющих интоксикацию.

После снятия острых признаков воспаления назначают общеукрепляющую терапию, витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры. Эти методы помогают быстрее восстановиться после тяжелого недуга и вернуться к полноценной жизни.

Моракселла — микроорганизм, который не часто встречается в практике клиницистов и редко приводит к тяжелым осложнениям. Несмотря на это, не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист сможет правильно подобрать действенный препарат и вылечить недуг.

Моракселла катаралис несколько десятилетий назад считалась гепатогенной бактерией. А в настоящее время относится к одному из наиболее распространённых возбудителей воспалительных процессов в организме человека. Данный вид микроорганизмов вызывает отиты и синуситы у детей. Также вызывает обострение бронхита у людей во взрослом возрасте.

Следует знать, что Моракселла катаралис является микроорганизмом, чьё нахождение в микрофлоре верхних дыхательных путей человека является естественным. В процентном соотношении у детей, которые болеют отитом, Moraxella catarrhalis присутствуют в большем количестве, чем у тех, кто не подвержен данному заболеванию. Возбудители могут передаваться воздушно-капельным путём или через непосредственный контакт с больным.

Факторы, способствующиеё развитию заболеваний

Из ротовой полости Моракселла катаралис может опуститься ниже в лёгкие и бронхи. При опущении данных микроорганизмов в органы дыхания развиваются такие заболевания, как пневмония и бронхит. Если речь идёт о взрослом человеке, то существуют факторы, которые способствуют развитию этих заболеваний.

  1. Курение.
  2. Различные инфекции и вирусы, которыми заражён организм взрослого человека.
  3. Приём определённых медицинских препаратов. Например, глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.

Инфекции

В детском возрасте распространению Моракселла катаралис способствует бронхиальная астма. Малыши более подвержены распространению данного вида микроорганизмов. Ээто связано с тем, что их иммунная система находится на стадии становления. Особенностью данного заболевания является то, что убрать его из организма полностью практически невозможно. У детей Моракселла катаралис в носу может развиться из-за вирусных инфекций, недоношенности.

Moraxella catarrhalis — это аэробный диплококк. Данный микроорганизм является одной из распространённых причин появления отита в детском организме. Также Моракселла катаралис способствует возникновению хронических синуситов.

Бактерия является возбудителем пневмонии. Данная пневмония считается пневмококковой. Около 50% больных имеют летальный исход от других сопутствующих заболеваний.

Носители

Носителями Моракселла катаралис могут быть как дети, так и взрослые. Люди старше восемнадцати подвергаются данным микроорганизмам в небольшом количестве. Примерно 5% населения содержат данные бактерии в своём организме. Существуют регионы большего скопления заражённых. В зимние месяцы число болеющих людей, как правило, выше. В зоне риска находятся дети младенческого возраста. На показатели носительства Моракселла катаралис влияют нижеперечисленные факторы:

  1. Условия жизни людей.
  2. Соблюдаемая гигиена.
  3. Влияние окружающей среды. А именно плохая экологическая обстановка.
  4. Наследственность, склонность к тем или иным заболеваниям.
  5. Домашний быт: чистота, опрятность и прочее.

Попадая в дыхательные пути человека, Моракселла катаралис начинает колонизировать. Симптомы попадания данных бактерий и возникновения отита имеют общий характер. А именно кашель с мокротой, в которой присутствует гной и отдышка.

Симптомы прогрессирования заболеваний, вызванных Moraxella catarrhalis

В зависимости от того, какой орган поражён данными бактериями, так и будет проходить данное заболевание.

  1. В случае когда моракселла попадает в среднее ухо или синус черепа, у ребёнка возникает отит или синусит средней степени тяжести. Данное заболевание сопровождается болевыми ощущениями в ухе. Также появляется высокая температура тела, возможны гнойные выделения. Если находится Моракселла катаралис в носу у ребенка, то наступает заложенность и интоксикация.
  2. При поражении данными бактериями нижних дыхательных путей, возникают такие заболевания, как бронхит и пневмония. Бактерии Moraxella catarrhalis присутствуют в мокроте пациента. А вот выявить их наличие в крови человека практически невозможно.
  3. Также данные бактерии могут вызвать конъюнктивит. При этом слизистая глаза воспаляется и краснеет. Присутствует светобоязнь. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможна потеря зрения.

Диагностика заболевания

Присутствие данных бактерий в качестве возбудителя в организме определяется путём взятия мокроты или слизистой больного. Далее в лаборатории делается специальный анализ на выявление бактерии в организме человека.

Моракселла катаралис у детей и взрослых. Лечение заболеваний, вызываемых данными бактериями

Существует мнение, что специально избавляться от Moraxella catarrhalis не нужно. И данные бактерии перестанут колонизироваться самостоятельно без назначения лекарств.

Если у пациента присутствует хронический отит или синусит, тогда прописывают препараты с содержанием антибиотиков.

Данная бактерия может бороться с пенициллиновым кольцом первого ряда антибиотиков. Поэтому для лечения заболеваний с возбудителем Moraxella catarrhalis назначают нижеперечисленные препараты:

  1. «Аугментин» и «Амоксиклав».
  2. «Зиннат» и «Цефуроксим».
  3. «Цефтриакон» и «Цефотаксим».
  4. «Меропинем», «Азитромицин», «Рокситромицин».

Данные препараты подходят для детей. Помимо антибиотиков, для облегчения общего состояния больного врач назначает жаропонижающие средства, противовоспалительные медикаменты, отхаркивающие лекарства. Также назначается инфузионная терапия, если интоксикация организма имеет высокий уровень.

Следует знать, что при появлении симптомов отита, вызванного Moraxella catarrhalis, либо других заболеваний следует как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы он смог провести полное обследование и назначить необходимые препараты, процедуры. Самостоятельное лечение не приветствуется. Так как может быть нанесён вред организму. Особенно осторожными следует быть в отношении с маленькими детками, так как их иммунная система ещё не крепкая.

Небольшое заключение

Теперь вам известно что такое Моракселла катаралис. Лечение недугов, вызываемых этим микроорганизмом, мы также кратко описали. Как и рассказали, какие болезни бактерия может вызывать. Тема диагностики была также рассмотрена в статье. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Moraxella catarrhalis – грамотрицательный, оксидазо-позитивный диплококк, впервые описан в 1896 году, является сапрофитом слизистых верхних дыхательных путей. M. catarrchalis раньше была также известна как Micrococcus catarrhalis, Neisseria catarrhalis, и Branhamella catarrhalis. M catarrhalis также ассоциирована с внутрибольничной инфекцией.
Moraxella catarrhalis хорошо растет на шоколадно-кровяном агаре и подобных ему средах.

Патогенность
В первые годы жизни человека M catarrhalis колонизирует верхние дыхательные пути в 28-100 % случаях, у взрослых – в 1-10 % случаях.
Эндотоксин М. catarrhalis — липополисахарид, подобный у Neisseria spp., может играть роль в развитии заболевания. Некоторые штаммы М. catarrhalis на поверхности имеют бахрому, которая может участвует в прилипании М. catarrhalis к дыхательному эпителию.
Гуморальный иммунный ответ к белкам наружной мембраны М. catarrhalis был получен преобладающе в подклассе IgG3.

Клиника
M. catarrchalis имеет этиологическое значение при ограниченном круге инфекций: отитах (высеваются в 3-17 % случаях при среднем отите у детей), синуситах, конъюнктивитах. Реже могут быть причиной пневмонии (особенно у лиц пожилого возраста), острого бронхита, менингита и инфекционного эндокардита у лиц со сниженным иммунитетом.
M. catarrchalis может является причиной до 10 % всех обострений ХОБЛ. У пожилых людей M. catarrchalis в 7 % случаях является причиной воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей . Фактором риска для M. catarrchalis является курение — у курильщиков M. catarrchalis при воспалении нижних дыхательных путей высевается до 77 % случаев.
После перенесенной пневмонии у взрослых, этиологическим фактором которой явилась M. catarrchalis, смертность в течение 3-х месяцев после пневмонии составляет до 45 %. Возможно, это связано с тем, что M. catarrchalis вызывает инфекции лишь у лиц со сниженным иммунитетом.
У детей инфекции нижних дыхательных путей, вызванные M. catarrchalis ассоциированы с недавно перенесенной респираторно-синцитиальной, цитомегаловирусной инфекцией или с легочной дисплазией, дефектом межжелудочковой перегородки, лейкозом, синдромом Арнольда-Чиэри, ВИЧ-инфекцией.
Клинически и рентгенологически пневмония, вызванная M. catarrchalis ничем не отличается от таковой, вызванной, например, пневмококком.
Чаще болеют мужчины в сравнении с женщинами (1,6:1)

Устойчивость M. catarrhalis к антибиотикам
M. catarrchalis способны продуцировать бета-лактамазы (пенициллиназы), что делает их устойчивыми ко многим бета-лактамным антибиотикам.
Изоляты M.catarrchalis обычно чувствительны амоксициллину-клавуланату, к цефалоспоринам, макролидам, (азитромицину, кларитромицину, эритромицину), тетрациклину, рифампину. Большинство изолятов M. catarrchalis чувствительны к фторхинолонам. При длительном лечении фторхинолонами M. catarrchalis может приобретать к ним устойчивость

Бактерия моракселла

Моракселла катаралис или Moraxella catarrhalis или, как её называли раньше, Branchamella catarrhalis была выделена в начале прошлого века и вплоть до 70-х годов не считалась патогенной.

В норме она живет на слизистой оболочке носа, глаз и в мочеполовом тракте и обычно никаких неприятностей не доставляет. Но, как и любая условно патогенная флора при ослабленном иммунитете, частых простудах или хронических заболеваниях она может стать причиной проблем со здоровьем.

Моракселла обнаруживается почти у 50% малышей и только у 7% взрослых. Именно поэтому чаще всего инфекции, спровоцированные этим микроорганизмом, встречаются у детей.

По микробиологической классификации эта бактерия относится к аэробным грамотрицательным диплококкам. По статистике именно она является основным возбудителем синуситов у детей. Занимает третье место среди возбудителей острого отита, уступая только стрептококкам и гемофильной палочке.

Чем она опасна?

Несмотря на то, что по серьезности воспаления моракселла уступает другим возбудителям, опасна она в основном тем, что плохо распознается и часто может лечиться неправильно. Являясь бактерией способной продуцировать фермент β-лактамазу, она устойчива к пенициллину, амоксициллину и ампициллину, которые при ЛОР-заболеваниях назначаются чаще всего. Поэтому инфекции, вызванные моракселлой обычно лечить приходится дольше.

При этом помимо отита и синусита, бактерия может:

  • Проникать в нижние дыхательные пути и провоцировать бронхит, который в тяжелых случаях принимает хронические формы.
  • Вызывает пневмонию, правда в основном у взрослых.
  • Провоцирует развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), особенно у заядлых курильщиков.

Кроме воспалительных заболеваний органов дыхания моракселла может стать причиной конъюнктивита, иногда поражает урогенитальный тракт и в совсем редких случаях провоцирует развитие менингита.

Выявить моракселлу можно только бактериологическим методом. Мазок, взятый из носа, кровь или мокроту высеивают на специальную среду и диагностируют бактерию с помощью микроскопа.

Так как в норме этот микроорганизм живет у большинства людей и никаких неприятностей не доставляет, то избавляться от него заранее, в целях профилактики, смысла нет. Однако если именно моракселла стала причиной постоянных болезней, то без антибиотиков вылечиться не получится. Обычно врачи назначают:

  1. Защищенные пенициллины, которые помимо основного действующего вещества содержат еще один компонент – клавулановую кислоту. Именно она делает препарат устойчивым к воздействию β-лактамазы.
  2. Антибиотики-цефалоспорины в основном второго или третьего поколения, например, такие как Зиннат, Цефуроксим или Цефтриаксон.
  3. Препараты класса макролидов, такие как Азитромицин, Рокситромицин или Меропинем.

Антибиотики для лечения ЛОР-заболеваний вызванных моракселлой, должен назначать врач. Для того, чтобы лечение было эффективным, нужно строго соблюдать дозировку и продолжительность приема.

Помимо этого, применяется и симптоматическое лечение. В основном это противовоспалительные, жаропонижающие препараты и средства, которые облегчают дыхание, уменьшают кашель и отек слизистой.

Несмотря на то, что моракселла встречается не особо часто и редко когда приводит к тяжелым осложнениям самостоятельно лечить её не стоит. Только врач на основе анализов сможет правильно установить возбудителя болезни и назначить действенный препарат и правильное лечение.

Moraxella catarrhalis – что это такое?

Род Моракселла, полным старым названием которого является Moraxella sg branhamella catarrhalis, обозначает особый микроорганизм – грамоотрицательный диплококк аэробного типа. Он схож с гонококками и менингокками, заключенных в некие капсулы. Моракселла оптимально растет на кровяном и шоколадном агарах, может образовать колонии сероватого оттенка без гемолизной зоны.

Известные виды Moraxella spp отвечают за различные формы инфекции, о чем свидетельствуют различные таблицы. Кроме описываемой разновидности, распространение получили Moraxella osloensis и Moraxella nonlinquefaciens. Они выделяются из тканей, где в норме подобные составляющие отсутствуют. Ослоенсис – распространенная «кровяная» форма, а нонликвефациенс – «мокротная», выделяемая также из носа, глотки, ушей.

Moraxella catarrhalis в носу у ребенка весьма распространен, обнаруживаясь примерно у половины грудничков и детей младшего возраста.

Микроорганизм может наблюдаться и среди взрослого населения, буквально у нескольких процентов.

Описываемый диплококк находится на третьем месте как провокатор детского среднего отита. Впереди него находятся лишь Streptococcus pneumoniae, а также нетипируемый штамм Haemophilus influenzae. Можно отметить, что протекание отита, что могут вызывать эти три возбудителя, будет близким в любом из трех случаев. Единственное, что с описываемым микроорганизмом ушная болезнь часто проходит самостоятельно. По проведенным исследованиям, Моракселла катаралис имеет долю от 3 до 20% штаммов, выходящих из наполнения барабанной полости при данном типе отита. Также могут присоединяться другие возбудители, например, Moraxella pluranimalium, передаваемая от овец.

Локализация бактерии, степени поражения

В зависимости от разновидности, микроорганизм может обитать в слизистой глаз или в мочеполовом тракте. Но все же главным местом дислокации бактерии является носоглотка, верхние дыхательные пути. Тем не менее оттуда возбудитель способен переместиться ниже, в ротоглотку, а затем – в бронхи и трахею, тем самым вызываю воспаление легких и бронхит. В зрелом возрасте такое возможно при использовании сигарет, частых вирусах, терапией при помощи антидепрессантов иммунной системы.

Дети же подвержены этому явлению нередко вследствие вирусных инфекций. Следует добавить сюда рождение раньше срока и гипогаммаглобулинемию. Моракселла часто колонизирует дыхательные пути у детей-астматиков. Интересно, что ликвидировать носительство этой бактерии человеку не всегда подвластно.

Обнаружение Моракселлы обладает большим санитарным значением.

Есть доказательства, что если водоемы, почвы и воздух ей сильно поражены, то это потенциальный признак нездоровья окружающей среды.

Бактериальное присутствие на стульчаках и в водных резервуарах способно спровоцировать заражение гонореей. А пораженная вода может стать причиной гнойных проблем кожи.

Признаки присутствия Moraxella у детей и взрослых

Моракселла: что это такое по чисто внешним признакам? Симптомы наличия бактерии связаны непосредственно с органом поражения:

  1. Если бактерия проникла в синус черепной коробки или в среднее ухо, то пациенты, в основном, – малыши, – поражаются отитом или синуситом. Тогда ощущаются ушные прострелы, повышается температура тела, выделяется гной. При синусите главными симптомами являются долгодлящийся насморк, закладывает нос, интоксикация.
  2. Моракселла катаралис в носу у ребенка или взрослого провоцирует воспаление легких, обструктивный бронхит. Но в сравнении, например, со стафилококком, описываемый тип не настолько страшен, а его показатели в крови – ничтожны.
  3. Несмотря на возможное поражение моракселлой урогенитального тракта, детский вариант соответствующих заболеваний случается крайне редко. Уретрит острого типа происходит у зрелых пациентов, который схож с гонорейной разновидностью. Не исключено и появление цистита.
  4. Имеются разновидности соответствующей бактерии, вызывающие конъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит. Возникает сенсибилизация чужеродной помехи в глазу, происходит покраснение и воспаление конъюнктивы. Добавляются сюда также ощущения боязни света и слезотечения, а кератит к тому же провоцирует нарушения зрения.

Бактерия становится возбудителем эндокардита и менингита, разрушает сердечные клапаны. К счастью, такие случаи очень редкие.

Как выявить moraxella, какова норма?

По норме микрорганизм, обитая на слизистой глаз, носовой оболочке и мочеполовом тракте, проблем здоровью не дает. Но поскольку она – часть патогенной флоры, то при определенных обстоятельствах, к коим часто относятся простуды, ослабление иммунитета, что-то хроническое, – ухудшается общее состояние организма.

Moraxella обнаруживается бактериологическим способом. Из носа берут мазок, могут проверить также мокроту или кровь. Затем проходит высеивание материала на питательный агар или особую среду. Бактериальные колонии – species, поразившие участок, просматриваются сквозь микроскопический прибор.

Определяют наличие бактерии и серологическим методом исследований. Он требует сыворотки крови ребенка или взрослого. Еще присутствие описываемого микроорганизма способна легко определить электропунктурная диагностика «Юпрана».

Чем лечить моракселлу катаралис в носу, зеве, бронхах у ребенка, взрослого?

Некоторые полагают, что особо бороться с появлением branhamella специальным образом нет необходимости. Такого рода бактерии закончат свое колонизирование сами. На самом деле это не так. При хронической форме отита или проблемах с носоглоткой, прописывают лекарства, содержащие антибиотики.

Поскольку Моракселла способна на подавление пенициллинового кольца первого ряда последних, то для борьбы с недугом, где провокатором предстает описываемый микроорганизм, применяют такие средства, как Амоксиклав, Зинат, Цефтриаксон, Меропинем, Рокситромицин и другие. Такие «помощники» подходят и для взрослых, и для ребят.

Специалист может прописать жаропонижающие, противовоспалительные и отхаркивающие средства. Если организм подвергся сильной интоксикации, то врач назначит инфузионную терапию.

Для противостояния бактериальным патологиям с тяжелым протеканием и последствиями, эксперт прописывает бактериофаги. Они представляют собой вирусы, что вредоносные микроорганизмы применяют для размножения и дальнейшего существования. Такие помощники отрицательно воздействуют на патогенные бактерии и не ухудшают работу систем и органов.

В любом случае при появлении симптомов отита или другой болезни, следует оперативно посетить специалиста и не заниматься самолечением. Особая бдительность нужна для помощи маленьким больным в силу их некрепкой иммунной системы.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, авторитетный детский педиатр, отмечает нецелесообразность беспрерывного применения антибиотиков для терапии инфекций. Особенно это касается ведения отитов, провоцируемых Moraxella catarrhalis.

Согласно Комаровскому, требуется немедленная помощь специалиста, если наблюдаются следующие признаки:

  • температура «перешагнула» за 39°С;
  • уши выделяют жидкость, кровь или гной;
  • усугубляется появившаяся ранняя симптоматика.

Если пациент – трехмесячный малыш с явной лихорадкой, то важно, как можно раньше показать его педиатру.

Отзывы пациентов о лечении патологий, вызванных моракселлой

Так как бактерия может вызывать различные патологии, что и лечение должны быть не только оперативным, но и персональным. Главными помощниками станут волновые характеристики нозодов, гомеопатические препараты, средства от снятия жара. Большинство пациентов отмечают после предлагаемого лечения улучшение общего состояния организма и укрепление иммунной системы. Вероятность подхватить инфекцию носовой полости существенно снижалась.

Особенности moraxella у собак и кошек, симптомы

Данная бактерия может поражать и животных. Для животных характерно наличие инфекционного кератоконъюнктивита, одним из провокаторов которого является моракселла бовис. Его симптомы – катаральный конъюнктивит, наличие лихорадочного состояния и появление гнойников.

Диагностика у животных

Диагностируют инфекции у животных на базе комплексных эпизоотологических, вирусологических, серологических и клинических изысканий. Здесь учитываются наставления по лабораторной диагностике того или иного недуга.

Терапия для собак и кошек

Наличие описываемой бактерии у собак и кошек – норма, не дающая проблем. Гораздо больше следует обратить внимание на влияние микроорганизмов рода протей, к примеру, morganella morganii.

Лечение вирусов будет близким к тому, что прописывается людям. Опять же применяются антибиотики, среди которых предпочтение отдается рифаксимину и нифуроксадину. Терапевтические мероприятия предполагают применение общеукрепляющих средств и мазей с антибиотиками, прописываемых для разнообразных целей. К лечению следует приступать немедленно.

Кашель с мокротой, Moraxella catarrhalis 10*5

Здравствуйте, обращаюсь за консультацией сюда, потому что в поликлинике по месту жительства особо не помогли. На протяжении 3 лет кашель каждый день, откашливается небольшое количество желтой вязкой мокроты. Не курю. При занятиях спортом отдышки нет. За эти 2,5 года 2 раза принимала антибиотики по назначению других врачей (гинеколог, гастроэнтеролог — лечение хеликобактер), после начала приема антибиотиков — резкое улучшение, на 3-й день проходил кашель и исчезала мокрота. Симптомы отсутствуют до следующего ОРВИ (3-6 месяцев). Стоит подцепить простуду и все возвращается. На сегодняшний день симптоматика усилилась, кашель чаще, мокроты больше, появилось ощущение удушья (как бы воздуха не хватает) и болезненность за грудиной (думаю от частого кашля). В течение последних 1,5 месяцев, прошла следующие исследования: ФГС — гастрит вне обострения, язвы зарубцованы, изжоги никогда не было и нет. УЗИ молочных желез — норма. Флюорография — без патологии, ФВД — не нарушена, проба с сальбутамолом отрицательно. ЛОР — хр. Фарингит, хр. Тонзилит, назначила антибиотик Клацид СР на 7 дней, 500 мг 1 раз в сутки, при осмотре сказала, что воспаленная трахея. Мокрота на посев. Результат — рост микроорганизмов обнаружен Moraxella catarrhalis 10*5. Чувствительность к антибиотикам: цефотаксим, меропенем, тетрациклин, эритромицин, цефепим, триметоприм-сульфаметоксазол. Анализ крови прилагаю. Клацид стала принимать не дождавшись анализа мокроты, потому что было плохо, боль за грудиной, кашель, слабость. Лечение закончила, боль прошла, ощущение удушья прошло, кашель 1-2 раза в сутки, но осталась желтая мокрота. 2,5 года назад очень помог Антибиотик Флемоклав Солютаб, симптомы исчезли на 2-й день и не появлялись полгода. На Клациде шло очень вяло и медленно, ощущение что не до конца вылечилась. Что можно предпринять дальше? Неужели после каждого ОРВИ буду выходить на антибиотиках?

Моракселла катаралис -Moraxella catarrhalis

моракселла катаралис
Научная классификация
Королевство:
Тип:
Учебный класс:
Порядок:
Семья:
Род:
Виды: M. catarrhalis
Бином имя
моракселла катаралис
(Frosch и Kolle 1896) Хенриксен и Bøvre 1968

Моракселла катаралис является привередливым, неподвижные, грамотрицательные , аэробные , оксидаза-положительным диплококк , который может привести к инфекции на дыхательной системы , среднее ухо , глаз , центральную нервную систему и суставы человека. Это приводит к томуинфицированию принимающей клетки , прикрепляя к клеткехозяинаиспользуя тримерный Автовоз адгезины .

>эпидемиология

М. catarrhalis является патогеном человека с аффинностью для верхних дыхательных путей человека. Другие приматы, такие как макаки, могут заразиться этой бактерией.

история

М. catarrhalis ранее был помещен в отдельный род под названием Branhamella . Основание для этого было то , что другие члены рода Moraxella являются палочковидными и редко вызванными инфекциями в организме человека. Тем не менее, результаты гибридизации ДНК исследований и 16S рРНК сравнения последовательностей были использованы , чтобы оправдать включение видов М. catarrhalis в роде Moraxella . Как следствие, название моракселл катаралис в настоящее время предпочтительный для этих бактерий. Тем не менее, некоторые в области медицины продолжают называть эти бактерии Branhamella catarrhalis .

Moraxella назван в честь Виктор Моракс , швейцарский офтальмолог , который впервые описал этот род бактерий. Catarrhalis происходит от катара , от греческого , означающего «стекает» ( катализа- подразумевает вниз; -rrh подразумевает поток), описывая обильные выделения из носа и глаз , как правило , связанные с тяжелым воспалением в простудах.

генетика

Весь геном последовательность M. catarrhalis CCUG 353 штамма был осажден и опубликованы в данных ДНК Банка Японии , Европейского нуклеотидных Архиве и GenBank в 2016 году под инвентарным номером LWAH00000000 .

Клиническое значение

Эти бактерии , как известно, вызывают отит , бронхит , синусит и ларингит . У пациентов пожилого возраста и долгосрочные заядлые курильщики с хронической обструктивной болезнью легких должно быть известно , что М. catarrhalis связан с бронхопневмонии , а также обострения существующих хронических обструктивных заболеваний легких .

Пиковая скорость колонизации M. catarrhalis , кажется, происходит около 2 — летнего возраста, с поразительной разницей в темпах колонизации между детьми и взрослыми (очень высокой очень низким).

М. catarrhalis в последнее время набирает внимание в качестве нового человеческого патогена. Он был идентифицирован как важная причина в бронхолегочной инфекции , вызывая инфекцию через легочную аспирацию в верхнем легочном тракте. Кроме того, это приводит к бактериальной пневмонии , особенно у взрослых с ослабленной иммунной системой . Кроме того , было известно , что причиной инфекционных обострений у взрослых с хроническими заболеваниями легких, и это является важной причиной острого синусита, гайморита, карбункул, менингит, конъюнктивит, острый гнойный раздражение от хронического бронхита , уретрит , сепсис (хотя это бывает редко ), септический артрит (который также является редким явлением) и острый ларингит у взрослых и острого отита у детей. М. catarrhalis является оппортунистическим легочным захватчиком, и наносит вред , особенно у пациентов , которые имеют ослабленные иммунную систему или любое основное хроническое заболевание .

Связь с бактериемией

M. catarrhalis также был связан с септическим артритом в сочетании с бактериемией . Хотя случаи бактериемии , вызванной M. catarrhalis сообщались ранее, это был первый случай , в котором бактериемия , вызванные M. catarrhalis была также связана с септическим артритом. Микробиологическая оценка пациента (41-летний мужчина) показали , что М. catarrhalis был причиной болезни , а не Neisseria , как считалось ранее. Это было также вторым случаем M. catarrhalis , вызывающего септический артрит (хотя и в первом случае, не было сделано никаких упоминаний о бактериемии).

Наряду с его отношением к септическому артриту, бактериемия также вызвана M. catarrhalis инфекцией, которая может варьироваться в тяжести от небольшой лихорадки до смертельного сепсиса и связанных с инфекции дыхательных путей, как правило , также идентифицирована. Бактериемии инфекции , вызванные M. catarrhalis имеют 21% уровень смертности среди пациентов. Тем не менее, это может быть из — за недостатка знаний о бактерии из — за его недавнее признание в качестве возбудителя.

Заражение высокосортной бактериемии было связанно с развитием эндокардита . Тем не менее, пациенты без эндокардита были связаны с фоном каждого пациента, особенно наличие других заболеваний и возможных иммунных нарушений они могут иметь. Кроме того , хотя бактериемии , вызванные M. catarrhalis уже редко сообщалось, что это может быть из — за неправильный диагноз или надзор , поскольку М. catarrhalis был лишь недавно (1990 — е) идентифицирован в качестве важного патогена. Многие хронические заболевания у пациентов с M. catarrhalis бактериемии могут быть связаны с пациентами с иммунными дефектами или дыхательной слабости. Точно так же, респираторный дебильные у пациентов с бактериемией пневмонией , вызванных M. catarrhalis инфекцией может быть связан с повышенной частотой глоточной колонизации, повышение бактериальной адгезии к ненормальному эпителию и повышенной восприимчивости легочной паренхимы к инфекции.

Устойчивость к антибиотикам

Испытание чувствительности к антибиотикам: Этот штамм демонстрирует устойчивость к ампициллину , поскольку он производит фермент бета-лактамазы. Это подтверждается диском ( nitrocefin ) меченого β краснея.

M. catarrhalis можно лечить с помощью антибиотиков, но обычно устойчивы к пенициллину , ампициллину и амоксициллину .

Научные приоритеты включают пытаются найти подходящую вакцину для этого генотипический разнообразного организма, а также определение факторов , связанные с вирулентностью, например , дополнять сопротивление. Lipooligosaccharide рассматривается один возможный фактор вирулентности .

С недавнего признания М. catarrhalis в качестве важного патогенного микроба, развитие возможного антибиотика на постоянной основе. Фракцию M. catarrhalis штаммы , казалось, быть устойчивыми к ампициллину, что делает ампициллин и амоксициллин несоответствующие выбор антибиотика против него. Хотя все штаммы М. catarrhalis были чувствительны к котримоксазолу , эритромицин , Сульфадимидин и тетрациклин , они также были устойчивы к триметоприму . Одна из причин сопротивления M. catarrhalis к ампициллину и триметоприм из — за бета-лактамазы производства, что позволяет устойчивость к ампициллину. Кроме того , сопротивление M. catarrhalis к другим антибиотикам могут быть отнесены к бета-лактамазы , а также, так как использование этих антибиотиков вызвало увеличение развития бета-лактамазы, которая сопротивляется антибиотики.

Однако исследование 1994 определило большой белок на поверхности M. catarrhalis , которые могут служить в качестве мишени для защитных антител. Это USPA (обозначенный антиген ) белок является первым экспонированы на поверхности белка на M. catarrhalis , которые могут быть мишенью для биологически активных антител , и , следовательно , привести к вакцинации . Этот белок был также присутствует во всех исследованных штаммов. Большого размер открытой белковой макромолекулы делает его похожим на гонококки белок наружной мембраны макромолекулярного комплекс, который подразумевает , что USPA может представлять собой один полипептидную цепь .

Активная иммунизация , в исследовании, из М. catarrhalis в дыхательных путях позволили контролировать рост М. catarrhalis и привел к развитию сывороточных антигенов . Кроме того , расширенная способность существует в испытуемых ( мышей ) , чтобы очистить M. catarrhalis из их легких . Кроме того, пассивная иммунизация от M. catarrhalis из дыхательных путей мышей также повышается способность мышами , чтобы очистить от микробов легких, а это означает , что сывороточные антитела , вероятно , играют большую роль в иммунизации и защиты дыхательных путей. Наряду с белками наружной мембраны, которые соответствуют среди различных штаммов М. catarrhalis , своего рода подкласс специфических IgG — антител ответа на определенные белки наружной мембраны может также существовать. Таким образом, наружные мембранные антигены M. catarrhalis также обеспечивают возможный источник вакцины. Кроме того , бактерицидные сыворотки антитело также было разработано в ответ на заболевания , вызванных M. catarrhalis .

лечение

Варианты лечения включают антибактериальную терапию или так называемый » Выжидательное » подход. Подавляющее большинство клинических изолятов этого организма продуцируют бета-лактамазы, поэтому устойчивы к пенициллину. Устойчивость к триметоприм , триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX), клиндамицин и тетрациклин поступало. Он подвержен воздействию фторхинолонов , большинство второго и третьего поколения цефалоспорины , эритромицин и амоксициллин-клавуланат .

разработка вакцины

В настоящее время ни одна вакцина не известна в США против М. catarrhalis инфекции. Это является существенной причиной инфекций дыхательных путей , против которой испрашивается вакцина. Некоторые белки наружной мембраны в настоящее время исследуются в качестве потенциальных вакцинных антигенов, в том числе порина M35.

биохимия

Во время первого случая M. catarrhalis , вызывающей бактериемии , что было связанно с септическим артритом, микроб был культивирует , который показал много о морфологии своих колоний , а также М. catarrhalis себя. М. catarrhalis является большим, почковидным, грамотрицательным диплококком. Это может быть культивировали на крови и шоколада чашки с агаром после аэробной инкубации при 37 ° С в течение 24 часов. Культуры показали серо-белые полусферический колонии около 1 мм в диаметре. Эти колонии были хрупкими и легко крошится, и , казалось, имеют восковой поверхности.

Тест хоккейной шайбы был применен к этим М. catarrhalis колоний, в которых деревянная палочка используются , чтобы попытаться подтолкнуть колонии через пластину. В catarrhalis M. колонии забили положительно на этом тесте, что означает , что они могли скользить по всей пластине. Колонии не демонстрировали гемолиз , и не смогли ферментировать глюкозу, сахарозу, мальтозу, лактозу или. Они были в состоянии производить ДНКазы . Культуры в M. catarrhalis дали положительный результат на оксидазы и нитрата восстановления, которая характерна для M. catarrhalis . Многие лаборатории также выполняют тест бутират эстеразы и тест бета-лактамаз. Оба тест должен быть положительным и может помочь быстро идентифицировать его от культуры.

Признание М. catarrhalis , как патоген привел к исследованиям для возможных антител против него, что привело к более широкому пониманию его состава. В белок наружной мембраны (ОМР) профили различных штаммов M. catarrhalis очень похожи друг на друга. Анализ этих профилей с OMP моноклональных антител (мАт) показали , что несколько белков с аналогичными молекулярными массами в различных штаммов имеют кросс-реактивные эпитопы . Кроме того , экспонированы на поверхности белка на M. catarrhalis имеет необычно высокую молекулярную массу. 80-кД ОМР на M. catarrhalis является иммуногенным и общим для всех неинкапсулированных нитей M. catarrhalis , что предполагает , что может быть использовано в качестве антигена для иммунизации .

внешняя ссылка

  • Тип штамма моракселл катаралиса в Bac Dive — БАКТЕРИАЛЬНОЕ разнообразие метаданные

черты

Все виды рода Moraxella аэробные, неподвижные, имеют фимбрии, не продуцируют пигмент или гемолиз на агаре крови.

Они положительные оксидаза и каталаза, важные тесты для дифференциации рода Moraxella других родов морфологически очень похожи. Например, оксидаза помогает отказаться от рода Acinetobacter, и каталаза исключает род Kingella.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Другой род, с которым их можно спутать, особенно вид М. catarrhalis, Это с Neisseria, как по морфологии, так и по оксидазному тесту.

В этом случае они различаются по неспособности пола Moraxella образовывать кислоту из углеводов, в то время как большая часть Neisseria если они способны ферментировать некоторые углеводы.

Еще один способ дифференцировать пол Neisseria рода Moraxella выполнить окраску по Граму, взяв колонии от внешнего края гало ингибирования вокруг диска пенициллина.

Виды Neisseria полностью кокосовое и те из Moraxella они будут производить удлиненные, плеоморфные формы. Со своей стороны, М. фенилпирувица характеризуется гидролизом мочевины и дезаминированием фенилаланина.

Moraxella catarrhalis характеризуется продуцированием ДНКазы, гидролизом трибутирина и восстановлением нитратов до нитритов.

морфология

Пол Moraxella в граме окраска может рассматриваться как диплобациллы, коккобациллы или грамотрицательные диплококки, в зависимости от вида.

В частном случае Moraxella catarrhalis, единственный вид, имеющий грамположительную морфологию диплококков.

Макроскопически после 24 часов инкубации на кровяном агаре наблюдаются небольшие и точечные колонии диаметром менее 0,5 мм, серого цвета..

С другой стороны, большинство штаммов рода Moraxella растут с трудом и медленно на агаре Макконки с неферментирующими лактозными (бледными) колониями, тогда как другие просто не растут как М. лакуната и М. nonliquefaciens.

Некоторые виды

Вот некоторые виды рода Moraxella и его макроскопические или культурные характеристики.

Moraxella atlantae он медленно развивается в питательных средах и производит колонии с тенденцией к образованию инвазивной зоны после 48 часов инкубации.

Со своей стороны, Моракселла Лакуната Требуются особые требования к выращиванию в виде обогащенной среды без пептона, добавления олеиновой кислоты или кроличьей сыворотки для противодействия токсическому протеолитическому эффекту. Растет на кровяном агаре в виде укуса.

Moraxella nonliquefaciens также необходимы сывороточные добавки для оптимального развития и выделяются, потому что их колонии очень слизистые.

Moraxella osloensis и M. phenylpyruvica им не нужны особые требования к их изоляции.

Моракселла Канис образует большие, гладкие колонии на агаре с кровью баранов, аналогичные колонии семейства Enterobacteriaceae.

патологиями

Основными патологиями, которые вызывают представители этого жанра, являются бактериемия, эндокардит, конъюнктивит, менингит и другие..

Ниже объясняются наиболее распространенные патологии, вызванные полом Moraxella в зависимости от вида.

Вызывая инфекции верхних дыхательных путей у детей и пожилых людей, и ниже у взрослых, вызывает обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Бактериемия, связанная с пневмонией или иммуносупрессией, перитонитом, менингитом, септическим артритом, целлюлитом, остеомиелитом, эндокардитом и перикардитом.

У детей, средний отит является распространенным из-за этой бактерии, а также синусит.

Кроме того, его часто изолируют от внутрибольничных инфекций в дыхательных путях..

Моракселла Лакуната

Он был выделен из глазных инфекций (конъюнктивит), но он также был произведен, кератит, хронический синусит и эндокардит.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Он является частью нормальной микробиоты верхних дыхательных путей человека и часто изолирован от полости носа..

Тем не менее, он был обнаружен в крови (сепсис), выделения из глаз (эндофтальмит), CSF (менингит), нижних дыхательных путей (пневмония), септический артрит и другие места.

Он был обнаружен у пациентов с бактериемией, менингитом, перитонитом, пиомиозитом, остеомиелитом, артритом, эндофтальмитом, уретритом, вагинитом и диареей..

Этот вид обычно не является патогенным, но сообщалось о спорадических случаях синусита, конъюнктивита, септического артрита, остеомиелита, перитонита, бронхита, менингита, эндокардита, инфекции центральных венозных катетеров и сепсиса..

Moraxella atlantae

Он был найден едва ли при бактериемии.

Моракселла Канис

Это часть верхних дыхательных путей собак и кошек. У человека было обнаружено бактериемия и инфекция ран после укуса собаки.

Чувствительность к антибиотикам

Поскольку эти виды были очень чувствительны к пенициллину, антибиограмма не требовалась. Тем не менее, известно, что с 1990 года большинство штаммов, особенно видов catarrhalis, являются производителями бета-лактамаз.

Поэтому желательно провести тесты на чувствительность к противомикробным препаратам. Но эту работу сложно выполнить, поскольку в CLSI не указаны точки среза для жанра. Moraxella, что мешает его интерпретации.

По этой причине в некоторых лабораториях используются точки разреза, описанные для Haemophilus influenzae или для беспокоящих бактерий, которые могут расти в средах Мюллера-Хинтона без добавок, или для неферментирующих грамотрицательных бактерий.

Штаммы Moraxella catarrhalis часто чувствительны к хинолонам, амоксициллин-клавулановой кислоте, цефалоспоринам, тикарциллину, пиперациллину, макролидам, хлорамфениколу и аминогликозидам.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Однако сообщалось о штаммах, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, фторхинолону, макролидам, пиперациллину и некоторым цефалоспоринам..

ссылки

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологический диагноз. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana S.A..
  2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey {amp}amp; Scott Microbiological Diagnosis. 12 изд. Аргентина. Редакция Panamericana S.A; 2009.
  3. Гонсалес М., Гонсалес Н. Руководство по медицинской микробиологии. 2-е издание, Венесуэла: Управление средств массовой информации и публикаций Университета Карабобо; 2011
  4. Гомес-Камараса C, Фернандес-Парра J, Наварро-Мари J, Гутьеррес-Фернандес Й. Возникающая инфекция Moraxellaosloensis. О генитальной инфекции. Преподобный Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
  5. Отазо Д., Инохоса М., Сильвия А., Хомси Мальдонадо, Надя Ю., Поцци Г. Антибиограмма и распространенность Moraxella catarrhalis в лаборатории “Институт патологии Кочабамба 2005-2010. Преподобный Сиен Мед. 2014; 17 (1): 23-25.
  6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis и его значение в инфекционной патологии. Служба микробиологии. Университетская клиническая больница Валенсии. pp1-9
  7. Участники Википедии. Moraxella. Википедия, Свободная энциклопедия. 22 марта 2018 года, 13:42 UTC. Доступно по адресу: en.wikipedia.org
  8. Ян М, Джонсон А., Мерфи Т.Ф. Характеристика и оценка Moraxella catarrhalis олигопептид-пермеаза А как антиген слизистой вакцины. Заражение Иммун 2010; 79 (2): 846-57.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *