Степень зрелости плаценты 1 2

Степень зрелости плаценты по неделям

Зрелость плаценты – это один из показателей состояния плаценты и плацентарной недостаточности. Он позволяет оценивать физиологические и патологические изменения в плаценте, начиная со 2-го триместра беременности.

Для начала нужно понять – что значит степень зрелости плаценты? Вообще, созревание плаценты является вполне естественным процессом. Он необходим для того, чтобы полноценно и вовремя обеспечивать потребности растущего плода. Существует 4 стадии созревания плаценты при условиях нормально протекающей беременности.

Итак, нормы зрелости плаценты по неделям:

  • нулевая степень – в идеале она остается таковой до 30-й недели беременности. При этом плацента имеет ровную и однородную структуру;
  • первая степень – наблюдается в период с 27-й по 34-ю неделю беременности. В среднем, такая степень зрелости плаценты наблюдается на 32-33 неделе. При этом в тканях плаценты видны отдельные эхогенные включения, а хориальная пластина приобретает слегка волнистую форму;
  • вторая степень – наблюдается с 34–й по 39 неделю. То есть, если в 36 недель по результатам УЗИ вам ставят вторую степень зрелости плаценты – это норма. Увеличивается волнистость хориальной пластины и появляются множественные эхопозитивные включения небольших размеров;
  • третья степень – диагностируется после 37 недели. Выражается она в большой извилистости хориальной пластины и дольчатой структуре самой плаценты.

Окончательное старение плаценты наступает в самом конце беременности. При этом она становится меньше по площади, в ней появляются участки отложения солей.

Толщина и степень зрелости плаценты

Толщина плаценты – это один из параметров, по которому определяется степень ее зрелости. Толщина определяется на самом широком участке плаценты, где ее размер максимальный. Данный показатель постоянно увеличивается до наступления срока 36-37 недель и составляет примерно 20-40 мм.

После наступления 37 недели толщина плаценты начинает уменьшатся либо останавливается на последней цифре.

Преждевременное старение плаценты

Если третья степень старения приходится раньше, чем после 37 недели беременности, речь идет о преждевременном старении плаценты и плацентарной недостаточности. В этом случае женщине и плоду необходим постоянный контроль состояния.

Причины преждевременного старения плаценты: это может быть следствием внутриутробной инфекции, гормональных нарушений, гестоза, угрозы выкидыша, кровянистых выделений в первом триместре, многоплодной беременности. Также показатели зрелости плаценты могут превышать нормы при резус-конфликте женщины и ребенка и сахарном диабете матери.

Еще один показатель, который оценивают во время УЗИ – место прикрепления плаценты. Хорошо, когда плацента крепится к задней или передней стенке матки ближе к ее дну (верхней части, находящейся напротив шейки). В этом месте плацента практически не растягивается во время беременности и не мешает естественным родам и выходу малыша из матки.

Бывает и так, что плацента крепится в области зева – такое положение называется предлежанием плаценты. Женщине в этом случае показан постельный режим и физический покой вплоть до окончания беременности. Кстати, оканчивается она в большинстве случаев операцией кесарева сечения.

Если плацента прикреплена низко, то в течение беременности она, в большинстве случаев, «подтягивается» к дну матки. Если же этого не произошло, есть опасность открытия кровотечения в процессе родов. В этом случае нужно быть готовыми к экстренному кесареву сечению.

Когда формируется плацента?

Слово placenta в переводе с латыни означает «лепёшка». Этот орган назвали так благодаря его дисковидной приплюснутой форме.

Примерно на десятый день после зачатия клетки, предназначением которых является обеспечение связи между мамой и плодом, начинают активно делиться. Вследствие этого происходит выработка специальных ферментов. Их задачей является создание в полости матки благоприятных условий для последующей возможности насыщения ребёнка питательными веществами из организма мамы. После этого формируется постоянный кровообмен между беременной и малышом. Рост плаценты становится настолько активным, что размеры этого органа на начальных стадиях даже превышают величину эмбриона.

Далее происходит постоянное увеличение массы и рост ворсинчатого древа детского места. Продолжается разветвление кровеносных сосудов вследствие разделения каждого их отростка на несколько новых. Такой временный орган заканчивает процесс роста уже почти перед самыми родами. Правильность развития детского места характеризуется таким показателем, как степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с соответствующим описанием характеристик будет представлена ниже.

Для чего нужна плацента?

Основной задачей плаценты является обеспечение жизнедеятельности плода в течение всего периода беременности. Детское место выполняет следующие важные функции:

  • обеспечивает иммунологическую защиту плода, пропуская необходимые антитела беременной женщины к малышу, но при этом удерживает определённые клетки иммунной системы матери, которые могли бы запустить механизм отторжения эмбриона, приняв его за чужеродный объект;
  • выводит токсины;
  • защищает малыша от негативного влияния окружающей среды, вредного воздействия бактерий и вирусов;
  • выполняет функции железы внутренней секреции, синтезируя определённые гормоны, которые необходимы для удачного протекания беременности;
  • снабжает плод кислородом и выводит образующийся углекислый газ;
  • доставляет ребёнку питательные вещества и помогает избавиться от продуктов жизнедеятельности.

Состояние плаценты оказывает крайне важное влияние на состояние малыша и на процесс протекания беременности в целом. Для поддержания здоровья этого органа нужно беречь его от вредных воздействий различного характера. К примеру, рекомендуется избегать скоплений большого количества людей, ведь даже банальные ОРВИ или ОРЗ могут быть опасными. Будущей матери не следует курить. Если у женщины имеются половые инфекции, от них нужно избавляться.

Нормативная толщина плаценты

С самого начала беременности плацента активно растёт и развивается. К 16-18 неделе этот орган становится полностью функциональным. Толщина детского места незначительно увеличивается изо дня в день. Своего максимума этот показатель достигает к 34 неделе. Если беременность протекает благополучно, то ещё через пару недель рост и увеличение толщины плаценты останавливаются, а иногда даже идут на спад.

Этот показатель, характеризующий состояние детского места, может быть определён исключительно путём ультразвуковой диагностики. Измерять следует участок с наибольшей толщиной.

Если толщина детского места на конкретном сроке беременности не соответствует нормативным показателям, значит, функционирование этого органа нарушено. При этом может страдать и ребёнок.

Ещё одним показателем, с помощью которого можно оценить состояние детского места, является степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с нормативными значениями поможет грамотно оценить ситуацию. А сейчас рассмотрим случаи, когда толщина детского места отличается от стандартной.

Если толщина плаценты больше нормы

Причиной чрезмерного утолщения плаценты у беременной женщины может быть анемия, гестоз, резус-конфликт, сахарный диабет. Также негативное влияние на состояние детского места оказывают инфекционные заболевания. Причём опасность существует даже в том случае, когда будущая мама является просто переносчиком бактерий. Если беременная курит, употребляет алкоголь или наркотические вещества, то толщина её плаценты также может быть увеличена.

Темпы старения детского места с такой патологией ускорены, а значит, этот орган справляется со своими функциями недостаточно эффективно. Если плацента утолщена, она отекает, структура её стенок становится другой, происходит нарушение гормонального фона. Результатом таких изменений является недостаточное обеспечение ребёнка кислородом и питательными веществами. Это может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, гипоксии, преждевременных родов или даже гибели плода.

Основываясь на результатах ультразвуковой диагностики, допплерографии или кардиотокографии, доктор назначает беременной женщине с утолщённым детским местом препараты, которые стимулируют маточно-плацентарный обмен и поддерживают нормальное развитие малыша. Если состояние плода не внушает опасений, врач может ограничиться более пристальным наблюдением за будущей мамой.

Подробное описание каждой из степеней зрелости плаценты

Следующий этап созревания плаценты в норме длится с 27 по 36 неделю беременности. В этот период размеры детского места останавливают свой рост, а вот его толщина постепенно увеличивается. Первая степень зрелости плаценты в 34 недели – это хороший показатель. Хотя на таком сроке после посещения доктора существует возможность узнать, что взросление детского места достигло второго уровня. И это тоже будет нормой.

С 34 недели наступает самый спокойный и стабильный этап взросления детского места. Вторая степень зрелости плаценты в 39 недель – это граничный показатель. После этого срока развитие временного органа должно перейти на третий уровень. Если такой переход произойдёт раньше указанного срока, не следует волноваться. Чаще всего причин для тревоги в этом случае не существует.

Далее наступает третья степень зрелости плаценты. В 36 недель и позже детское место входит в заключительную фазу своего развития. В течение такого периода происходит биологическое старение временного органа. Оно сопровождается сокращением обменной площади плаценты и появлением большого количества участков кальциевых отложений.

Если детское место опережает норму своего развития или, наоборот, отстаёт от неё, возможно развитие патологий. Такие ситуации рассмотрены ниже.

Преждевременное созревание плаценты

Преждевременным считается такое развитие, когда настаёт вторая степень зрелости плаценты в 32 недели беременности и раньше.

Причины возникновения такой патологии следующие:

  • гестоз;
  • нарушенный гормональный фон;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы или сахарный диабет у беременной;
  • присутствие возбудителей инфекционных болезней;
  • гипертония у будущей мамы;
  • многоплодная беременность;
  • избыточное содержание кальция в организме женщины;
  • предлежание либо отслойка плаценты;
  • резус-конфликт;
  • употребление беременной алкоголя, никотина, наркотических веществ.

Также преждевременным считается взросление, когда третья степень зрелости плаценты настаёт раньше 36 недели беременности. Однако само по себе раннее старение детского места не является непосредственной угрозой здоровью или жизни плода. Опасна такая патология в случае, когда врач после обследования беременной выявил нарушения, которые могут привести к негативным последствиям. Это может быть гипоксия плода, его внутриутробная задержка развития, риск преждевременных родов.

Докторам следует удостовериться в наличии патологии, используя другие методы диагностики. Если опасения подтвердились, то беременной назначается соответствующее лечение, в отдельных случаях даже стационарное.

Самым важным показателем состояния плаценты является степень её зрелости. Эта характеристика даёт возможность оценить как физиологические, так и патологические изменения временного органа. Используя приведённую в статье специальную таблицу, будущая мама может узнать для конкретного срока беременности соответствующую степень зрелости плаценты. 31 неделя, к примеру, должна характеризоваться первым уровнем развития детского места.

Если результаты диагностики лишь немного отличаются от нормативных показателей, не нужно волноваться. Доверьтесь своему доктору. Он проведёт дополнительные исследования, оценит состояние плода и при необходимости назначит соответствующее лечение.

BLUBOO S8 за $80 VS SAMSUNG S8 за $800 Поскольку на рынке телефонов появляется все большее безрамочных моделей, многие производители стараются создать более изысканный дизайн для дисплея.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Факторы, способствующие раннему старению плаценты

Чаще всего гестационная гипертония (повышенное давление при беременности) связано именно с функцией плаценты. По разным причинам послед формирует неполноценные сосуды, что влияет на состояние плода и матери. Беременная женщина может страдать от отеков, повышенного давления и даже преэклампсии. Малыш, находясь в утробе, не может получить достаточно кислорода через неполноценные артерии. Поэтому плацента работает на полную мощность, старея раньше срока.

  • Инфекции во время беременности

Любая инфекция во время беременности. включая банальную ОРВИ, заставляет плацентарную ткань активно работать. Она фильтрует материнскую кровь от вирусов, пропускает к ребенку защитные антитела и повышенные объемы кислорода, чтобы быстрее справиться с болезнью. Это вызывает ускоренное созревание и старение последа.

  • Избыточное употребление кальция

Одним из главных признаков физиологических изменений «детского места» являются отложенния кальция. К концу беременности таких кальцинатов в плаценте становится все больше и больше. Если в организм будущей мамы поступает избыточное количество кальция (при бесконтрольном приеме больших доз витаминов, например), то плацентарная ткань постепенно замещается им, созревая раньше времени.

Дополнительные методы исследования

УЗИ с допплером

Оценить состояние плода по данным о степени зрелости плаценты невозможно. Поэтому главным критерием нормальной беременности являются нормальные показатели допплерографии. Этот метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от разных биологических сред, позволяет оценить кровоток через плаценту. При нормально протекающей беременности после 20 недели происходит снижение сопротивления крови в сосудах, соединяющих матку, плаценту и плод. Это стабильное сопротивление обеспечивает поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Даже если плацентарная ткань на УЗИ выглядит старее, чем должна быть, хороший результат допплерографии отметает все опасения. И наоборот, плацента нормальной зрелости может не справляться со своей задачей, что тотчас же скажется на состоянии плода.

Кардиотокография

КТГ – метод, позволяющий оценить состояние малыша в реальном времени, здесь и сейчас. Специальные датчики улавливают сердцебиение плода, подсчитывают его шевеления, регистрируют сокращения матки. Все это помогает определить минимальные нарушения в работе плаценты.

Если на УЗИ была определена преждевременно постаревшая плацента, то единственным способом узнать состояние ребенка будет допплерография и КТГ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *