Трясутся руки у ребенка

>Почему у ребенка трясутся руки и что делать?

Причины дрожи в руках у ребенка

Основные причины дрожи в руках у ребенка могут скрывать как в безобидных проявлениях, так и серьезных заболеваниях. Если у малыша постоянно трясутся руки и ему уже более 3-х месяцев, то это может свидетельствовать о наличии проблем с центральной нервной системой. Причем произойти отклонения могли в течение внутриутробного развития или сложных родов.

Помочь разобраться с данной проблемой может детский невропатолог. Развиться тремор может и на фоне небольшого стресса, который пережила будущая мама, будучи беременной. Это могло привести к разбалансировке в состоянии центральной нервной системы малыша. Причиной трясущихся рук может стать кислородное голодание, которое испытывал ребенок, находясь в утробе матери.

Если во время беременности были неблагоприятные факторы, такие как угроза прерывания, кровотечения, истончение плаценты и внутрибрюшные инфекции, то это могло вызвать тремор конечностей у ребенка. Слабая родовая деятельность или стремительные роды приводят к нежелательным процессам в организме ребенка, в том числе и легкому подергиванию рук.

Возникнуть такое явление может и на фоне нервного перевозбуждения. Поэтому нужно постараться огородить малыша от стрессовых ситуаций и не перенапрягать организм. В таком случае руки трястись не будут. Но если проблема проявляет себя на протяжении длительного времени, стоит обратиться к врачу. Если у ребенка трясутся руки, и это не проходит, необходимо искать более серьезную проблему, из-за которой все и происходит.

, ,

Почему у ребенка трясутся руки?

Знаете ли вы, почему у ребенка трясутся руки? Дрожание верхних конечностей может проявлять себя с самого рождения малыша. Зачастую происходит это при плаче или крике. Если такое явление встречается у ребенка в возрасте до 3-х месяцев, то поводов для переживаний быть не должно. Дело в том, что нервны центры, которые отвечают за движение на данном этапе, находятся в незрелом состоянии. В крови малыша имеется избыток некоторых гормонов, которые и вызывают дрожание.

Если по после трех месяцев, тремор не проходит, нужно сходить на прием к детскому невропатологу. Скорее всего, у малыша развилось неврологическое расстройство. Оно могла произойти из-за гипоксии, если к головному мозгу малыша кислород поступает не полноценно. Возникает данное явления из-за обвития пуповиной, нарушения фетоплацентраного обмена в утробе матери и во время тяжелых родов. Повышенный мышечный тонус может поспособствовать развитию тремора у грудничка.

Необходимо понимать, что дрожание рук может быть обусловлено наличием серьезного заболевания. К их числу относят внутричерепное давление, гипергликемию, гиперкальцемию, энцефалопатию и гипоксически-ишемическую энцефалопатию.

В любом случае если у ребенка трясутся руки, необходимо записаться на прием к невропатологу. Нервная система ребенка податлива, восстановить ее можно с помощью правильно подобранного лечения.

Тремор руки (ребенку 5 лет)

Данил дата рождения 25.06.02
Беременность 1 протекала без особенностей, анемия на последних месяцах беременности, роды 1 , срочные 1п 4ч 50мин, 2п 50мин, БЗП 10ч 20мин , ОКВ светлые в количестве 100
Вес ребенка при рождении 3800 , 51-36-35 см
По шкале Апгар 2/5 баллов, на аппаратном дыхании в течении 10 часов, затем появилось собственное дыхание, экстубирован .
Диагноз при родах асфиксия новорожденного тяжелой степени(однократное обвитие пуповиной), аспирационная пневмония, НМК-2 ст, смешанного генеза, привалируют явления угнетения
Анализы ОАК б/о, узи мозга от 27/06/02 –признаки гипоксичес.пораж. отек мозга.
—————————————————————————————————————————-
Жалобы в первые месяцы были на кривошею, голову тянул вправо, в 2 мес переворачивался в правую сторон улежа на животе, выгибался дугой ,дрожание ножек, тремор ручек, гипертонус в нижнихконечностях.
Диагноз ПЭП, синдром двигательных нарушений, гипертензионный синдром, подкоркрвая недостаточность.
На УЗИ мозга и М-эхо признаки гипертензионнго вазоспазма сосудов.
Получали в течение всего времени лечение кавинтон, пирацетам, ноотропил, стугерон, электрофорез с никотиновой кислотой, мануальный массаж.
—————————————————————————————————————————
Держал уверенно голову в 2,5 мес, сел в 7 месяцев, ползать в 11 месяцев, пошел в 1 год и 2 месяца, походка была неуверенная, атаксическая, при ходьбе широко расставлял ножки, плохо держал равновесие, часто падал.
Разговаривать начал в 2 года 2 месяца чисто, внятно, распространенными предложениями не коверкая слова.
В 2, 5 года обратили внимание на сильный тремор правой руки, когда ребенок кушал сильно дрожала ручка
Получали лечение ноотропил, кавинтон, массаж
———————————————————————————————————————-
4 года
Жалобы-атаксическая походка, моторная неловкость, грубый тремор в правой руке, гиперактивность
Обследование:
При МРТ исследовании Г. М. срединные стуктуры расположены симметрично, желудочки соответствуют размерам IV- 10,0 мм , III- 1,0 мм (в N до 4 мм) ЦОБЖ-4,0 мм
В веществе мозга обоих полушарий и стволовых структурах определяются мелкие множественные очаги димиелинизации, симметрично расположенные с обоих сторон. Борозды сужены. Гипофиз не увеличен, структура его не изменена.
Заключение: Дисциркуляторная энцефалопатия с признаками димиелинизирующего процесса, внутричерепной гипертензии.
М-эхо
При эхоэнцефалографических обследованиях смещения серединных структур нет. М-эхо расщеплено, асиммерично. БЖ не расширены
М-эхо S=D=67.1 мм
TR=65,6 мм
Пульсация пиков =30%
3-й желудочек =4,82 мм
3-й желудочек мозга не расширен, без усиления пульсаций срединных структур ГМ.
Обследование офтальмолога. Гл. дно дзи бледно розовый, границы четкие, калибр сосудов не изменен, мокула без очагов, раходящееся косоглазие +5 периодически.
Диагноз: Энцефалопатия смешанного генеза, подкорковая недостаточность.
Получали энцефабол, Mg B6, поливитамины, кавинтон, пирацетам., лецитин, ЛФК, массаж
Появилась динамика, улучшилась походка.
————————————————————————————————————————
5 лет на данный момент.
Жалобы -слабость и грубый тремор в правой руке, моторная неловксть, гиперактивность, неустойчивое равновесие, периодическое обилие выделяемой слюны.
Обследование и диагноз : Органическое поражение ЦНС(энцефалопатия смешанного генеза), синдром гиперактивности, мышечная дистония в области шеи, тонус мышц снижен , но дистоничен. Расширены подкожные вены на висках. Плохо прыгает на правой ноге.
Получали, в/в актовегин, пирацетам , винпоцетин. В/м вит В6, физиолечение(электрофорез с бромом, парафин на правую ногу, правую руку), ЛФК, массаж.
Психико эмоционально состояние ребенка: ребенок очень эмоциональный, гиперактивный, шумный , очень общительный. Очень часто бывают аффектные реакции, если хочет выполнить что то , а у него при этом не получается очень сильно расстраиваться, все бросает , впадает в истерику, что усугубляется тремором руки. При собирании мозаик сплошные истерики. Т.к. ребенок стал понимать что правой рукой не получается выполнять из за тремора, стал все действия выполнять левой рукой.Очень тяжело держать карандаш в руке, не может практически им писать буквы, т.к . очень тяжело ручки плохо слушаются, что вызывает взрыв эмоций и нежелание этим заниматься.
Интеллектуальное развитие в норме.
Но при этом очнь большая проблема именно с моторикой из за тремора. Как ребенка научить писать???
После полученного лечения в стационаре поставили диагноз ДЦП(демиплегическая форма). Объективен ли этот диагноз ? Какое лечение можно еще получать чтобы устранить тремор руки?

>У ребенка трясутся руки – норма или патология?

Почему у ребенка трясутся руки — физиологические причины

С ситуацией, когда у ребенка трясутся ручки, сталкиваются многие родители, и чаще всего это бывает у грудничков, но может быть и у подростков.

  • Эмоции. Маленькие дети еще не могут выражать свои чувства с помощью слов, поэтому они проявляются их движением. К тому же, у грудничков к моменту рождения нервная и эндокринная системы еще не дозрели, поэтому при переживании и положительных, и отрицательных эмоций (переодевание, кормление, купание) надпочечники выбрасывают избыточное количество гормона норадреналина, что и вызывает у ребенка непроизвольные подергивания мышц рук, а также подбородка и ножек. У подростков, и даже у взрослых, иногда после сильных положительных или отрицательных переживаний может наблюдаться тремор рук, подбородка, губ.
  • Тревожность. Жизнь современного школьника непроста — экзамены, доклады, проекты, частые публичные выступления. Такие ситуации легко могут вызвать нервное напряжение у ребенка и тремор рук накануне или после важных событий.
  • Голод. Неполноценное питание или пропуск приема пищи быстро приводит к понижению уровня сахара в крови, что и влечет за собой тремор. После приема пищи дрожь в руках у ребенка обычно проходит. Если нет — обратитесь к врачу.
  • Кофеин. Даже у взрослого чрезмерное потребление кофе или газированных напитков, содержащих кофеин (включая энергетики) может вызвать дрожание рук, не говоря о ребенке. Для детей чай, кофе и газировку лучше заменить водой, несладким соком, компотом.

  • Обезвоживание. При поносе, рвоте или просто из-за жаркой погода у ребенка быстро наступает обезвоживание, что может привести к тремору ручек. Кстати, кофеин тоже выводит из организма жидкость.
  • Мышечное напряжение. Если ребенок ходит в спортивные секции, и у него трясутся руки, подумайте о снижении нагрузки.

К.м.н., детский невролог И.А. Воронов: “Тремор у детей до 1 года — это доброкачественное возраст-зависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения”.

Т.е. тремор ручек у грудничка до года в большинстве случаев является нормой, особенно если ребенок недоношенный. Но, в любом случае, стоит поделиться своими опасениями с врачом.

Виды дрожания

Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:

  1. Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
  2. Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
  3. Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
  4. Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
  5. Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.

Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

Повреждения мозга

Иногда трясутся руки у ребенка в результате серьезных отклонений в развитии. При повреждении мозжечка единственным способом справиться с патологией будет хирургическое вмешательство. Для контроля динамики терапии используется электроэнцефалограмма мозга и УЗИ обследование. На протяжении всего курса лечения необходимо наблюдение детского невролога.

Другие причины

Что делать, если у ребенка трясутся руки и ноги? Почему дети довольно часто испытывают подобные симптомы? Скорее всего, проблема заключается в неправильном развитии нервных окончаний. Их центры расположены в головном мозге. Когда ребенок испытывает стрессовое состояние, уровень норадреналина в его крови существенно возрастает. В результате возникает сильное напряжение мышц и, как следствие, дрожание конечностей.

Как лечить детский тремор

Лечить тремор врач начинает в зависимости от самой причины его возникновения. Если это связано с перенапряжением малыша, то лечение связано будет с релаксацией его, создания для него спокойной обстановки ежедневного его пребывания в ней. Здесь важен определенный режим дня, который регламентирует долгий сон и продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Питание ребенка – залог достаточно скорого выздоровления. Необходим отказ от любых возбуждающих продуктов: от колы, шоколада и крепкого чая. Домашнему ребенку нужно помочь с физической нагрузкой, чтобы тело работало, выделяя эндорфины.

Кроме основного питья следует поить ребенка отварами трав после консультации с врачом, чтобы не спровоцировать аллергию. Если причиной тремора являются серьезные заболевания, то диагностировать и лечить малыша следует в больнице.

Почему конечности трясутся

Если тремор наблюдается у младенцев до трехмесячного возраста, то врачи даже не обращают на это внимания, потому что нервные центры, отвечающие за все движения, пока еще пребывают незрелыми. Кровь младенца переполнена гормонами, что приводи к тремору конечностей.

При перенесенной гипоксии, когда мозг страдал от нехватки кислорода, у малыша нарушается фетоплацентарный внутриутробный обмен и позже в период тяжелых родов. Далее у младенца повышается тонус мышц, что проявляется тремором. Из числа серьезных заболеваний, приводящих к тремору конечностей, малыш может страдать внутричерепным давлением, гипергликемией, гиперкальцемией, энцефалопатией и гипоксически-ишемической энцефалопатией.

Вовремя показав ребенка неврологу, можно все скорректировать, потому что детская нервная система легко поддается воздействию, восстановлению нормального состояния, если подобрать адекватное лечение.

Терапия патологического тремора

Что она из себя представляет? Если было выявлено, что тремор, испытываемый новорожденным, носит патологический характер, то необходимо обеспечить малышу спокойную обстановку. Если ребенок будет испытывать стресс и нервное напряжение, то лечение будет более длительным.

У детей старше года иногда возникают непроизвольные подергивания ручек. Ребенку может казаться, что определенная часть тела как будто невольно подпрыгивает. Объясняется данное состояние повышенным мышечным тонусом. Также дрожания могут появляться, когда ребенок испытывает эмоциональный всплеск. Нередко, у ребенка трясутся руки, когда плачет или кричит. Подергивания еще могут возникать в области губ, подбородка, мышц шеи, туловища, языка и лица.

Руки и ноги у малыша могут трястись и в состоянии покоя. Выявлено, что дети, привыкшие засыпать на животе, меньше подрагивают конечностями, чем малыши, которые спят на спине или боку. Ребенок, помимо мышечных дрожаний, может также ощущать раздраженность, головные боли и бессонницу. Если вовремя не пройти соответствующий курс лечения, тремор у ребенка начнет прогрессировать. В результате будет вовлечена не одна конечность, а сразу несколько групп мышц

У детей старше 1,5 лет тремор появляется только в результате какой-либо патологии. Причина еще может заключаться в неблагополучном протекании беременности или тяжелых родах. Такое состояние необходимо лечить.

Как правило, ребенку назначается комплексная терапия, которая включает в себя:

  • электрофорез;
  • курс лечебной физкультуры;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • специальную диету;
  • массаж.

Диагностика дрожания

Диагностируя тремор конечностей малыша, врач проводит ряд процедур с учетом причин, приведших к данной ситуации. Применяются различные техники комплексного обследования пациента. Сначала врач пытается зафиксировать места проявления дрожи, помимо конечностей. Дрожание проявляется в гортани, тогда затрудняется речь ребенка.

Второй шаг − определение симметричности проявления дрожания. Это делается с помощью рапидной видеосъемки, которая дает возможность за определенный период снять много кадров и увидеть, каковы амплитудные показатели и частота такого дрожания. Электромиография дает врачу-неврологу возможность зафиксировать гиперкинез (качественные и количественные их показатели), т.е. непроизвольные движения разных мышц.

Полученные показатели позволяют делать определенные выводы, чтобы назначить эффективное лечение. Даже если учесть, что причиной тремора у детей редко бывают серьезные заболевания, все же диагностика проводиться должна.

Сопутствующие факторы

Что может привести к появлению тремора у ребенка? Существует целый ряд негативных факторов:

  1. Гипоксия плода: обычно возникает при обвитии ребенка пуповиной во время родов, но может развиться и по другим причинам. В любом случае новорожденный испытывает сильный стресс, что впоследствии способно привести к непроизвольным подергиваниям конечностей.
  2. Угроза выкидыша: если во время беременности у матери часто наблюдался повышенный тонус матки, то это могло оказать серьезное влияние на плод. В этом случае даже после первого года жизни кроха может продолжать непроизвольно подергивать руками и ногами.
  3. Инфекции, перенесенные матерью во время беременности: врачи сегодня рекомендуют тщательно планировать зачатие. Будущей матери обязательно необходимо пройти курс лечения инфекционных заболеваний. Иначе малыш после прохождения по родовым путям может появиться на свет больным.
  4. Отслоение плаценты: крайне серьезная патология, которая может привести к выкидышу на поздних сроках. Лечение в данном случае заключается в срочном родоразрешении, профилактике шока, воспалений и кровопотерь.
  5. Недоношенность: дети, появившиеся на свет на сроках с 28 по 37 неделю, весом менее 2500 грамм и ростом менее 45 см, считаются недоношенными. Такие малыши слабее родившихся в срок, и их психомоторное развитие может происходить с определенной задержкой. Однако в возрасте 2-3 лет они уже догоняют по развитию своих сверстников.
  6. Травма при родах: как правило, возникает в результате длительных родов при постоянном давлении на плод.
  7. Сильный стресс у матери во время беременности: норадреналин в крови оказывает негативное влияние на ребенка. Систематический недостаток сна может в будущем вызвать у крохи тремор. По этой причине важно, чтобы беременная хорошо высыпалась и не испытывала постоянного стресса.

Источники

Тремор – это частые непроизвольные и ритмичные движения, вызванные сокращением мышечных волокон. Каждый из нас в жизни хоть раз испытывал такое состояние, как дрожание рук. Причины, почему трясутся руки весьма разнообразны. Если состояние физиологическое — оно проходит самостоятельно, при патологическом — оно нарастает, часто повторяется и говорит о наличии какого-либо заболевания.

Лечение

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Лечение подразумевает купироавние патологии, которая проявляется дрожанием рук.

При физиологическом дрожании, связанном с волнением, рекомендуются:

  • прогулки на свежем воздухе
  • умеренная физическая активность
  • психотерапия
  • ароматерапия.

При эссенциальном применяются бензодиазепины и β-блокаторы. Последние используются чаще и имеют более высокую эффективность, они позволяют снизить амплитуду тряски. Бензодиазепины вызывают привыкание, используются редко, иногда в комбинации с β-блокаторами.

При болезни Паркинсона используются различные препараты (дофаминэргические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы обратного нейронального захвата дофамина), позволяющие замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить проявления заболевания.

Назначение препаратов для лечения данных заболеваний, корректировка, подбор дозы должен производиться только лечащим врачом.

Редко, но может применяться хирургическое лечение. Оно заключаются в стереотаксическом разрушении одного из ядер таламуса. Операция крайне сложная и проводится только с одной стороны. Применяется при сильном треморе, осложняющем жизнь больного и отсутствии эффективности от медикаментозной терапии.

Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *